homyrouz.ru — Банкетный зал Хоми Роуз

цены, меню, адрес, фото, отзывы — Официальный сайт Restoclub

Редактировать

7.8

Хорошо

7.8

Хорошо

44 отзыва

Отзывы (44)Меню

Арт-кафе с буйством красок и декораций в интерьере. Помещение плотно обставлено предметами искусства и разнообразными винтажными штучками, нарочно создавая ощущение творческого хаоса. Главная «фишка» ресторана – культурная программа, состоящая в основном из концертов «непопсовой» музыки. В меню есть как простые буфетные позиции вроде блинов со сметаной или бутерброда с сыром, так и вполне серьезные ресторанные – например, салат из теплой утки или бургундские улитки.

• живая музыка
• шоу-программа
• бизнес-ланч
• завтрак

Цитаты из меню кафе «Сундук»

Полное меню кафе «Сундук»

Сомневаетесь насчёт кафе «Сундук»?
Посмотрите альтернативные варианты:

• Рестораны европейской кухни

  Смотреть 2765 заведений →

• Живая музыка

  Смотреть 729 заведений →

• Заведения рядом с метро «Чернышевская»

  Смотреть 358 заведений →

• Рестораны с доставкой

  Смотреть 1018 заведений →

Что происходит рядом

Общая оценка

7. 7

Кухня

8.9

Интерьер

7.1

Сервис

30Положительных

7Нейтральных

7Негативных

• По новизне
• По популярности
• По оценке
• С фото

Отзывы с фото

Отзывы влиятельных пользователей

Отзывы с ответом

Отзывы без ответа

Ваш отзыв

Вы можете добавить не более 20 фотографий, размер каждой не более 15 Мбайт Защищено reCAPTCHA, конфиденциальность и условия использования Google.

• 7 октября 2022 года

  Кухня9

  Интерьер9

  Сервис9

  9.0

  Кухня, расположение

  Ценник

  Отличное приятное место, вкусные десерты и кофе

• 20 сентября 2021 года

  Кухня10

  Интерьер8

  Сервис10

  9.3

  Все устроило

  Нет

  Были с женой на годовщину, бронировали за 5 дней, все отлично! Нас встретили приветливо, обслужили отлично! 5 балов. Процветания вам!) есть главный персонаж, сидел с нами)

• 23 июля 2021 года

  Кухня1

  Интерьер10

  Сервис3

  4.7

  Местоположение, атмосфера, официанты

  Грубый администратор

  Два года назад это было чудесное место, правда. Я надеялась вернуться, но…
  Сегодня два блюда — два разочарования, плюс агрессивный непрофессиональный администратор без «здравствуйте», зато сразу с наездом. Плюс грязная тарелка, поданная в качестве чистой.
  Тунец в любом виде никогда не берите здесь — его портят, убийственно ужаривая до белого цвета, после чего высылают к вам несвежего вида тетю, которая станет учить вас правилам заведения, но не станет сверяться с технологической картой блюда.

• 7 июля 2021 года

  Кухня8

  Интерьер7

  Сервис1

  5.3

  Интерьер

  Хамство персонала

  Я уже не первый раз посещаю кафе и мне всегда все очень нравилось, но сегодня произошёл случай, который у меня отбил всяческое желание не то что бы рекомендовать это место друзьям, но и вообще подходить к этому заведению!!!! Мы с подругой захотели воспользоваться дамской комнатой, после чего собирались зайти в соседний магазин забрать подругу, вернуться и перекусить.

  Воспользовавшись уборной мы направлялись в сторону выхода, нас остановил администратор ( пожилая женщина) и в хамском тоне начала со мной диалог: « девушка мы вообще то не общественный туалет к нам нельзя ходить в туалет» .
  Как оказалось позже, моей подруге эта женщина нахамила уже на входе. Честно говоря заходя в кафе не хочется оправдываться и отчитываться. Конечно же после такого диалога с администратором, мы туда не вернулись и не думаю что когда нибудь ещё хоть раз туда зайдём. Даже если гости с улица не могут зайти и воспользоваться уборной можно это сказать другим тоном и словами, сегодня это было откровенное хамство и не уважение!!! Я тоже работе в ресторанной сфере и понимаю, что у каждого ресторана, кафе есть свои правила, но всегда восприятие информации зависит от тона и правильно подобранных слов!!! При озвучивании правил, не должно оставаться у гостя ощущения, что его отчитали и выставили!

• 27 июня 2021 года

  Кухня10

  Интерьер10

  Сервис10

  10

  Интерьер, кухня, обслуживание, отличная музыка

  Не обнаружены

  Очень атмосферное место, которое за 20 лет, что я его знаю, меняется только к лучшему 🙂 Яркий и оригинальный интерьер, отличная кухня, доброжелательное и быстрое обслуживание, и даже живой кот 🙂 Сегодня впервые привела сюда дочь, и она намерена продолжить семейную традицию посещения «Сундука».

• 16 октября 2020 года

  Кухня10

  Интерьер10

  Сервис10

  10

  Атмосфера, кухня, кот

  Нет

  Замечательное место, очень вкусная кухня и приветливый персонал! Очень милый кот живет в заведении) Зашли поужинать и остались очень довольны

• 2 сентября 2019 года

  Кухня10

  Интерьер10

  Сервис10

  10

  Интерьер

  Небольшое меню

  Прекрасное место с задумкой в интерьере, вкусные блюда и особая ретро-атмосфера.
  Заказали Цезарь и Шаверму на тарелке, и остались довольны заказом. Цезарь соус лёгкий и сухарики дольками что порадовало. Шаверма запомнилась нежной и сочной курочкой.

• 1 июля 2019 года

  Кухня4

  Интерьер10

  Сервис1

  5.0

  интерьер

  персонал

  Решили с друзьями встретиться днем, пообщаться и поиграть немного в настольные игры. Наш выбор пал на кафе «Сундук», т.к. давно слышали об этом месте и хотелось посетить. Интерьер, как многие писали, интересный, еда нормальная. Однако мы столкнулись с хамством со стороны персонала.
  

  При бронировании столика мы уточнили, нормально ли, если мы поиграем в настолки. На что получили утвердительный ответ. Спустя три часа к нам подошли и сообщили, что этот стол забронирован на вечер и нам через 20 минут необходимо его освободить. При этом при бронировании нам не было сказано, что бронирование ограничено по времени. Вместо того, чтобы извиниться перед нами о том, что не предупредили при бронировании о лимите времени, дама начала упирать, что мы сами виноваты, это арт-кафе, а не антикафе и мы должны были посмотреть их программу. К слову, позднее мы посмотрели: группу вк не ведут уже полгода, на сайте расписание не выложено.

• 11 мая 2019 года

  Не успели оценить

  Странные правила заведения, грубый персонал

  Впервые столкнулась со столь грубым отношением со стороны персонала. 11.05.2019 днем вместе с коллегой зашли в кафе, чтобы пообедать. К сожалению, из-за кофе, который находился у меня в руке, официант с каменным лицом попросил нас покинуть заведение.

• 3 февраля 2019 года

  Кухня9

  Интерьер9

  Сервис9

  9.0

  вкусно, забавно

  не заметил

  Случайно набрел на Сундук, спасаясь от зимней стужи, темноты и голода. Душевный, смешной, богатый на детали интерьер как-то сразу согрел. Органично артистичный официант (арт-кафе, все- таки) был быстр, точен и ненавязчив. В кафе никто не выступал в этот момент, что, может и к лучшему, я так и не научился соединять музыку и еду. Кстати, читал, что, когда человек ест, его слух ухудшается.
  Из большого, с хитрыми картинками, меню были не без труда (хотелось то сразу всё) выбраны уха и ребра
  Финская уха оказалась не простой, а с удачной аллюзией к бульабесу. Ингредиентов плавало много больше, чем в традиционном рецепте, а вкус вышел превосходным.
  Свиные ребра забавно подаются на газете (ненастоящей), газета на доске (настоящей) сбоку перчатки из черной -пречёрной резины и соус, для охлаждения и углубления, хотя и так очень вкусно, пальчики оближешь, пусть даже и в перчатках.

Представитель «Сундук»Представитель кафе

Все представители

Вы тоже представитель?
Получите расширенный доступ к странице

Все о сундуке,и я туда же…

Все о сундуке,и я туда же… 

28th-Nov-2013 09:33 pm Оригинал взят у tihiomyt в Все о сундуке,и я туда же… Говорят, что от сундука пошла вся прочая мебель. При раскопках в Египте найдены первые предметы мебели, среди которых были и сундуки. Вещи относятся к III веку до н. э. Практичные греки стали использовать сундуки не только как лари для хранения имущества, но и как лежанки и скамьи. (Заметьте, что в наших кухонных гарнитурах просматривается греческий профиль: под крышкой диванчика пространство, в котором можно припасы или лишнюю посуду держать). Если проследить трансформацию сундука, а изменения его происходили в зависимости от появления все новых видов транспорта, то можно построить примерно такую цепочку: сундук – баул – чемодан – сумка – шкатулка. Что-то можно поменять местами, но ясно одно: любая из этих вещей приспособлена для хранения и транспортировки багажа – крупного ли, мелкого ли. Сундук настолько простая и практичная вещь, что изобретение и распространение его шло не обычным путем, по цепочке, из одной страны в другую. Можно сказать, что он внедрился везде и сразу. Все люди изначально где-то складировали и как-то перевозили свое имущество: если на ослике, то в мешках, на повозке – в сундуках, в более поздних видах транспорта – в чемоданах и сумках. Сундук-чемодан даже повернули в вертикаль и поставили на колесики. Хранение вещей в жилище прошло подобный путь: из мешка переложили в ларь-сундук, а сундук, постоянно росший из-за обилия вещей вверх, превратился в шкаф. Пусть сундук и родился где-то за далекими морями, у нас он считается исконно русской утварью. Миру были известны русские, макарьевские сундучники. Утварь эту делали из дерева как на гвоздях, так и без них – на шипах, встык или на клее. Собственно говоря, ничего не изменилось и через века. Сундуки схожи по своей конструкции. А вот декор! Кованое железо, вставки из других пород дерева, обтяжка как внутри, так и снаружи тканью, кожей… На первое место по декору дизайнеры ставят занзибарские сундуки – из-за изысканной резьбы восточноафриканских мотивов. Дизайнеры не считают сундук пережитком прошлого, наоборот, утверждают, что этот предмет мебели способен стать стилеобразующим элементом квартиры. А если он еще наполнен бабушкиными кружевами и вышивками! Решимся ли мы поставить сундук в современной квартире? Но вот в особняке или на даче – запросто! Кстати, на сайтах для любителей помастерить своими руками есть подробные инструкции по сооружению сундуков. «Строительство» сундуков и чемоданов было не только средством заработка, но и хобби. Например, Дмитрий Менделеев, будучи уже знаменитым химиком, подолгу корпел над изготовлением чемоданов. Известен случай, когда на вопрос о нем – кто этот господин, выбирающий в лавке материал для чемоданов, последовал ответ хозяина: «О, это известный чемоданных дел мастер Менделеев!» С сундуком связаны некоторые современные профессии. До костюмеров и реквизиторов была профессия укладчиков одежды в сундуки. Одним из них был француз Луи Виттон, который умел укладывать одежду так, что на ней потом не было ни единой складочки. Творческие задатки помогли ему стать основателем фирмы под собственным именем, за продукцией которой и сегодня гоняются модницы всего света: из неудобных для путешествия на поездах и пароходах сундуков он сделал чемоданы, дорожные сумки. Луи Виттону заказывали даже чемоданы со встроенной кроватью, чемоданы, в которых можно транспортировать инвентарь для различных игр, чемоданы-столики для чаепития. Охотников попутешествовать во все времена было много: с котомкой за плечом автостопом или с содержимым трех книжных шкафов, кроме одежды и прочих вещей. Последнее можно отнести, например, к Гете, который путешествовал долгие месяцы, а в пути читал-писал. И здесь что могло быть надежнее сундуков и баулов! Настоящим домом был дорожный сундук Александра Третьего. Давайте рассмотрим его внимательнее – он того стоит! Ящики для белья и посуды занимают нижний этаж. Кровать с матрасом и подушками, грелками для воды и прочими спальными принадлежностями расположились в средней части. А что в верхней? Отделение для шляп, эполет, портупей, сигарет и табака. Даже приспособление для растяжки перчаток здесь можно найти. И, наконец: умывальный столик с зеркалом, принадлежности для бритья, тазик, маникюрный набор, коробочка с мазями – всего не перечислить. Человек узнает о сундуке еще в детстве, хотя, может быть, потом за всю жизнь не встретится с ним вживую. Конечно же, из сказок! У Андерсена был летающий сундук. В сундуках хранили золото Кощей и пираты. Вы обращали внимание, как в фильмах разгневанные женщины уходят от мужчин? Швыряют в чемодан свои вещи, зачастую вместе с плечиками! Сундук бы им этого не позволил! Несмотря ни на что, он, как пишет публицист С. Лихтарович, остается важным, словно купец первой гильдии. Имеем ли мы сундук или никогда в жизни его не видели, само слово употребляем часто: бабушкин сундук – копилка каких-то старинных вещей или даже идей, сундук истории – давность, спрятать в сундук за семь замков – о жадности, сундук – о скрытном человеке, старые авто обзывают сундуками, именем сундука компьютерное развлечение названо… Я хорошо помню домашний сундук, сундуки, точнее, – у сестры был отдельный, для приданого. А в общем сундуке на дне лежали тяжелые вещи: шинель, в которой мама с фронта пришла, плюшевые жакетки, накрывные шали, т.е. то, что использовали от случая к случаю. Выше шли полушалки, платки, кофты. И сверху – самое интересное: вышивки, кружева. Слои перестилались тряпицами. Настоящий праздник сундука (или сундуку?) устраивали в начале лета, в солнечный день, когда и вещи, и сам сундук на просушку вытаскивали. На длинных веревках, поддерживаемых кольями, такое разноцветье по селу полыхало! Сундук всегда содержал какую-то тайну. Там хранились фотографии, документы, дорогие сердцу вещицы, разглядывание которых было приурочено к дате, например, письма с войны, ордена и медали. В сундук прятали сюрпризики для детей в виде парочки конфет. И сейчас дивен сундук – памятью о временах, о людях… Автор Любовь Ивановна Дубинкина Tags:драгоценности Leave a Comment to the Entry

This page was loaded Jun 10th 2023, 2:29 pm GMT.

Искусственный интеллект предсказывает расу пациентов по их медицинским изображениям | MIT News

Неправильное обучение алгоритмам является критической проблемой; когда искусственный интеллект отражает бессознательные мысли, расизм и предубеждения людей, создавших эти алгоритмы, это может нанести серьезный вред. Компьютерные программы, например, ошибочно помечают чернокожих подсудимых в два раза чаще, чем белых. Когда ИИ использовал стоимость в качестве косвенного показателя потребностей в области здравоохранения, он ошибочно называл чернокожих пациентов более здоровыми, чем столь же больные белые, поскольку на них тратилось меньше денег. Даже ИИ, который раньше писал пьесы, опирался на вредные стереотипы для кастинга.

Удаление конфиденциальных функций из данных кажется жизнеспособной настройкой. Но что происходит, когда этого недостаточно?

Примеры предвзятости при обработке естественного языка безграничны, но ученые Массачусетского технологического института исследовали еще одну важную, в значительной степени малоизученную модальность: медицинские изображения. Используя как частные, так и общедоступные наборы данных, команда обнаружила, что ИИ может точно предсказать расовую принадлежность пациентов, о которой они сообщают сами, только по медицинским изображениям. Используя данные визуализации рентгенограмм грудной клетки, рентгенограмм конечностей, компьютерной томографии грудной клетки и маммограмм, команда обучила модель глубокого обучения идентифицировать расу как белую, черную или азиатскую, хотя сами изображения не содержали явного упоминания о расе. раса пациента. Это подвиг, на который не способны даже самые опытные медики, и непонятно, как модель смогла это сделать.

В попытке выяснить и понять загадочное «как» все это исследователи провели множество экспериментов. Чтобы исследовать возможные механизмы определения расы, они рассмотрели такие переменные, как различия в анатомии, плотность костей, разрешение изображений и многое другое, и модели по-прежнему преобладали с высокой способностью определять расу по рентгенографии грудной клетки. «Поначалу эти результаты сбивали с толку, потому что члены нашей исследовательской группы не могли даже близко подойти к определению хорошего прокси для этой задачи», — говорит соавтор статьи Марзие Гассеми, доцент кафедры электротехники и компьютерных наук Массачусетского технологического института. и Институт медицинской инженерии и науки (IMES), который является филиалом Лаборатории компьютерных наук и искусственного интеллекта (CSAIL) и клиники Джамиля Массачусетского технологического института. «Даже когда вы отфильтровываете медицинские изображения в тех случаях, когда изображения вообще не распознаются как медицинские изображения, глубокие модели сохраняют очень высокую производительность. Это вызывает беспокойство, потому что сверхчеловеческие способности, как правило, гораздо сложнее контролировать, регулировать и предотвращать причинение вреда людям».

В клинических условиях алгоритмы могут помочь нам определить, является ли пациент кандидатом на химиотерапию, определить сортировку пациентов или принять решение о необходимости перевода в отделение интенсивной терапии. «Мы думаем, что алгоритмы смотрят только на показатели жизнедеятельности или лабораторные анализы, но, возможно, они также смотрят на вашу расу, этническую принадлежность, пол, находитесь ли вы в заключении или нет — даже если вся эта информация скрыта», — говорит соавтор статьи Лео Энтони Чели, главный научный сотрудник IMES в Массачусетском технологическом институте и доцент медицины в Гарвардской медицинской школе. «Тот факт, что в ваших алгоритмах представлены разные группы, не гарантирует, что он не увековечит или не усугубит существующие различия и неравенства. Скармливание алгоритмам большего количества данных с представлением не является панацеей. Этот документ должен заставить нас сделать паузу и серьезно задуматься о том, готовы ли мы использовать ИИ у постели больного».

Исследование «Распознавание ИИ расы пациентов в медицинских изображениях: исследование моделирования» было опубликовано в журнале Lancet Digital Health 11 мая. Сели и Гассеми написали статью вместе с 20 другими авторами из четырех стран.

Чтобы подготовить тесты, ученые сначала продемонстрировали, что модели способны предсказывать расовую принадлежность с помощью нескольких методов визуализации, различных наборов данных и разнообразных клинических задач, а также в различных академических центрах и группах пациентов в Соединенных Штатах. Они использовали три больших набора данных рентгенографии грудной клетки и протестировали модель на невидимом подмножестве набора данных, используемого для обучения модели, и на совершенно другом. Затем они обучили модели определения расовой идентичности рентгеновским изображениям, не относящимся к грудной клетке, из разных мест тела, включая цифровую рентгенографию, маммографию, боковые рентгенограммы шейного отдела позвоночника и компьютерную томографию грудной клетки, чтобы увидеть, ограничивается ли производительность модели рентгенографией грудной клетки.

В попытке объяснить поведение модели команда рассмотрела множество основ: различия в физических характеристиках между различными расовыми группами (габитус телосложения, плотность груди), распространение болезней (предыдущие исследования показали, что у чернокожих пациентов чаще возникают такие проблемы со здоровьем, как болезнь сердца), различия, зависящие от местоположения или ткани, влияние социальной предвзятости и экологического стресса, способность систем глубокого обучения определять расу при объединении нескольких демографических факторов и факторов пациента, а также если определенные области изображения способствовали распознаванию расы.

То, что получилось, было поистине ошеломляющим: способность моделей предсказывать расу только по диагностическим меткам была намного ниже, чем у моделей, основанных на рентгенографии грудной клетки.

Например, в тесте плотности кости использовались изображения, на которых более толстая часть кости казалась белой, а более тонкая часть казалась более серой или полупрозрачной. Ученые предположили, что, поскольку у чернокожих обычно выше минеральная плотность костей, различия в цвете помогли моделям ИИ определить расу. Чтобы избавиться от этого, они обрезали изображения фильтром, чтобы модель не различала цвета. Оказалось, что отключение подачи цвета не смутило модель — она по-прежнему могла точно предсказывать гонки. (Значение «Площади под кривой», означающее меру точности количественного диагностического теста, составляло 0,94–0,96). Таким образом, изученные функции модели, по-видимому, полагались на все области изображения, а это означает, что управление этим типом алгоритмического поведения представляет собой запутанную и сложную проблему.

Ученые признают ограниченную доступность ярлыков расовой идентичности, что заставило их сосредоточиться на азиатском, черном и белом населении, и что их основная правда была деталью, о которой они сообщали сами. Другая предстоящая работа будет включать потенциальное изучение изоляции различных сигналов перед реконструкцией изображения, потому что, как и в случае с экспериментами по плотности костей, они не могли объяснить остаточную костную ткань, которая была на изображениях.

Примечательно, что другая работа Гассеми и Чели под руководством студента Массачусетского технологического института Хаммада Адама показала, что модели также могут идентифицировать расовую принадлежность пациента, о которой сообщают сами пациенты, из клинических записей, даже если в этих заметках отсутствуют явные признаки расы. Как и в этой работе, эксперты-люди не могут точно предсказать расу пациента на основании тех же отредактированных клинических записей.

«Нам нужно привлечь социологов к делу. Экспертов в предметной области, которыми обычно являются клиницисты, практикующие специалисты в области общественного здравоохранения, компьютерщики и инженеры, недостаточно. Здравоохранение является социально-культурной проблемой в той же мере, что и медицинской проблемой. Нам нужна еще одна группа экспертов, чтобы взвесить и предоставить информацию и отзывы о том, как мы проектируем, разрабатываем, развертываем и оцениваем эти алгоритмы», — говорит Сели. «Мы также должны спросить ученых, прежде чем исследовать данные, есть ли расхождения? Какие группы пациентов являются маргинализованными? Каковы движущие силы этих диспропорций? Доступен ли уход? Это от субъективности поставщиков услуг? Если мы этого не поймем, у нас не будет возможности определить непреднамеренные последствия алгоритмов, и мы не сможем защитить алгоритмы от увековеченных предубеждений».

«Тот факт, что алгоритмы «видят» расу, как убедительно документируют авторы, может быть опасен. Но важный и связанный с этим факт заключается в том, что при осторожном использовании алгоритмы также могут работать для противодействия предвзятости», — говорит Зиад Обермейер, доцент Калифорнийского университета в Беркли, чьи исследования сосредоточены на применении ИИ в здравоохранении. «В нашей собственной работе, возглавляемой компьютерным специалистом Эммой Пирсон из Корнелла, мы показываем, что алгоритмы, которые учатся на опыте боли пациентов, могут находить новые источники боли в колене на рентгеновских снимках, которые непропорционально влияют на чернокожих пациентов — и непропорционально упускаются радиологами. Так что, как и любой инструмент, алгоритмы могут быть силой зла или силой добра — зависит от нас и от выбора, который мы делаем, когда создаем алгоритмы».

Работа частично поддерживается Национальным институтом здравоохранения.

Поделиться этой новостной статьей:

Бумага

Документ: «Распознавание ИИ расы пациентов в медицинских изображениях: исследование моделирования»,

Упоминания в прессе

STAT

Исследование, проведенное в соавторстве с исследователями из Массачусетского технологического института, показало, что алгоритмы, основанные на клинических медицинских записях, могут предсказывать расовую принадлежность пациента, сообщает Кэти Палмер для STAT . «Мы не готовы к ИИ — на самом деле ни один сектор не готов к ИИ — до тех пор, пока они не поймут, что компьютеры изучают вещи, которые они не должны изучать», — говорит главный научный сотрудник Лео Энтони Чели.

Полная история через STAT →

The Daily Beast

Исследователи из Массачусетского технологического института и Гарвардской медицинской школы создали программу искусственного интеллекта, которая может точно определять расу пациента на основе медицинских изображений, сообщает Тони Хо Тран для The   Daily Beast . «Мы решили опубликовать этот документ, чтобы привлечь внимание к важности оценки, аудита и регулирования медицинского ИИ», — объясняет главный научный сотрудник Лео Энтони Чели.

Полная версия The Daily Beast →

The Boston Globe

Международная группа ученых, включая исследователей из Массачусетского технологического института и Гарварда, обнаружила, что программа искусственного интеллекта, обученная считывать рентгеновские снимки и компьютерную томографию, может успешно предсказывать состояние человека. гонка с 90-процентной точностью, сообщает Гайавата Брей для The Boston Globe . «Исследование началось, когда ученые заметили, что программа ИИ для исследования рентгенограмм грудной клетки с большей вероятностью пропускала признаки болезни у чернокожих пациентов», — пишет Брей.

Полная версия The Boston Globe →

Ссылки по теме

• Марзие Гассеми
• Лео Энтони Чели
• Healthy ML Group
• Лаборатория компьютерных наук и искусственного интеллекта (CSAIL) 900 72
• Институт медицинской инженерии и науки (IMES)
• Факультет электротехники и компьютерных наук
• Инженерная школа
• MIT Schwarzman College of Computing

Легкие/Грудная клетка | Детский сад для новорожденных | Стэнфорд Медицина

• Межреберные ретракции

• Подреберные ретракции

• Форма груди

• Дополнительная ниппель

• Бирка для кожи

• Видный мечевидный отросток

• Воронкообразная грудная клетка

Межреберные ретракции

Одним из наиболее важных физикальных признаков, который необходимо распознать у новорожденного, является наличие ретракций. Сепсис, легочная патология, сердечные заболевания, нарушения обмена веществ, полицитемия, холодовой стресс и другие могут вызывать ретракции — это признак дистресс-синдрома у новорожденного. На этом фото, сделанном во время вдоха, хорошо видны тени между ребрами. Ретракции могут возникать или не возникать в сочетании с другими признаками дистресса: раздуванием носа, кряхтением и тахипноэ.

---

фото Джанель Аби, MD

У этого младенца наблюдаются ретракции подреберья. Здесь тень видна только у нижнего края грудной клетки.

---

фото Жанель Аби, MD

Подреберные ретракции

У этого младенца наблюдаются подреберные ретракции. Здесь тень видна только у нижнего края грудной клетки.

---

фото Жанель Аби, MD

Форма груди

Прежде чем выкапывать грудную клетку, обратите внимание на форму и симметрию грудной клетки. У этого младенца переднезадний (ДП) диаметр кажется больше нормы, и есть опасения, что переднезадний диаметр левой грудной клетки был больше, чем справа. (Обратите внимание на белый грифель на правом соске и золотой грифель над срединной линией). Это открытие подозрительно на пневмоторакс, который может возникать спонтанно у здоровых новорожденных. Врожденная диафрагмальная грыжа может проявляться животом, который кажется плоским относительно грудной клетки (ладьевидный живот), но в этом случае можно ожидать тяжелого респираторного расстройства.

---

фото Джанель Аби, MD

Дополнительный сосок

Коричневое пятно под левым соском у этого младенца является дополнительным соском. Обнаруженные вдоль «молочных линий», они могут быть одиночными или множественными, односторонними или двусторонними. Это незначительная находка.

---

фото Жанель Аби, MD

Кожная бирка

В области сосков обычно размещаются небольшие кожные бирки. Как правило, они очень маленькие и их не нужно удалять.

---

фото Джанель Аби, MD

Выступающий мечевидный отросток

Это видимое плотное уплотнение по средней линии грудной клетки часто наблюдается у новорожденных.