Клаудиу ионеску статистика: Claudiu Mihai IONESCU

Содержание

Аякс-Тимишоара 2010 История | Лига Европы УЕФА

Аякс-Тимишоара 2010 История | Лига Европы УЕФА | UEFA.com

UEFA.com лучше работает в других браузерах

Для оптимальной работы сайта мы рекомендуем Chrome, Firefox и Microsoft Edge.
  • 90’+2

    Пантилимон

  • 90’+1

    Ионеску

  • 87′

    Букур

  • 84′

    Попараду (выходит) — Гога (уходит).

  • 83′

    Роммедаль (выходит) — Айсcати (уходит).

  • 71′

    Сулеймани (выходит) — Бакырджиоглу (уходит).

  • 67′

    Ионеску (выходит) — Куртян (уходит).

  • 62′

    Алекса

  • 59′

    Станку (выходит) — Паркс (уходит).

  • 58′

    Пантелич (выходит) — Цвитанич (уходит).

  • 27′

    Вертонген

Дисциплина

1

Желтые карточки

4

Клаудиу Никулеску — Википедия

Клавдиу Юлиан Никулеску (1976 жылы 23 маусымда туған) — румын футбол жаттықтырушы және бұрынғы шабуылшы.

Клуб мансабы

Никулеску дүниеге келді Слатина.[1] Оның алғашқы маусымында Бухарест Динамо, ол жеңді Divizia A 15 голмен лиганың екінші гол-голшысы болды.[2] Келесі маусымда Никулеску ауыстырылды Генуя ішінде Италия екінші дивизионы 2002 жылы.[1] Маусымның жартысынан кейін Никулеску Бухаресттің «Динамосына» оралып, чемпиондық атағын жеңіп алды 2003–04.[1] Ішінде 2004–05 ол бөлісті маусымы Георге Букур гол голшысы Divizia A атағы, «Динамо» шабуылдаған жұпты құру Ионель Диньулеску.[2] Румын баспасөзі оларды «N&D жұбы» деп атады, бұл олардың тегінің алғашқы әріптерінен және латынның «N&D» поп тобынан алынған лақап ат.[3][4][5] Ішінде 2006–07 маусымда Никулеску «Динамомен» кезекті чемпиондық атағын жеңіп алды және 18 голмен лиганың үздік бомбардирі болды, оның төртеуі қарсыластармен матчта соғылды Рапид Бухарест.
[1]
[2][6] Ол екінші гол соққысы болды 2006–07 УЕФА Кубогы сегіз голмен, үшеуі аз ЭспаньолКеліңіздер Вальтер Пандиани.[7][8] Ол «Динамо» сапында еуропалық кездесулерде 43 матч өткізіп, 18 гол соқты, ең көп матч өткізген ойыншы және клубтың еуропалық жарыстарында ең үздік бомбардир болды.[9] Никулеску а шабуылшы білікті айып соққылары, «Лунетистул» лақап атымен (Мерген) румын баспасөзі.[10] Клаудиу Никулеску гол соққыларының барлық уақыттық рейтингінде 11-орында тұр Лига I, 326 матчта 156 гол соғылған.[1][10]

Халықаралық мансап

Клуудиу Никулеску халықаралық деңгейде 8 ойын өткізді Румыния, оның дебютін ол алмастырушы ретінде келіп, ауыстырған кезде жасады Мариус Никула 81-минутта жолдастық кездесу 2: 1 есебімен жеңіске жетті Югославия.[11][12] Ол сонымен бірге екі ойын өткізді 2006 жылғы әлем чемпионатының іріктеу ойындары және біреуі Еуро-2008 іріктеу ойындары.

[11]

Коучингтік мансап

Оның жаттықтырушы ретіндегі алғашқы тәжірибесі 2010 жылдың қараша айында Университета-Клужда екі матчта болды, ол бір уақытта белсенді ойыншы болды.[13] Оның жаттықтырушы ретіндегі екінші тәжірибесі 2012 жылдың наурызында басталды, ол сонымен бірге Университета-Клужда болды және сонымен бірге белсенді ойыншы болды.[14] Оның басқаруындағы 15 ойында клуб төрт ойында жеңіске жетіп, алтауында тең ойнап, бесеуінде жеңіліске ұшырады. Никулеску бірінші ойыннан кейін отставкаға кетті 2012–13 маусым, шығын Пандурий Тыргу ​​Джиу: 6–2.[15]

2012 жылдың 25 қыркүйегінде Никулеску бас жаттықтырушы болып тағайындалды Лига II команда ФК Бихор Орадя командаға бірінші дивизионға көтерілуге ​​көмектесу мақсатымен.[16] Желтоқсан айында Никулеску келісімшартты тек сегіз ойыннан кейін (екі жеңіс, үш тең ​​ойын және үш жеңіліс) аяқтады.

[17]

2013 жылдың қаңтарында Никулеску оны қабылдады Дамила Мицюка, жылы Лига II.[18]

Қыркүйек 2018 ж., Никулеску жаттықтырушы болып тағайындалды Динамо Букурети, жұмыстан шығарғаннан кейін Флорин Брату. Ол 2020 жылға дейін келісімшартқа отырған.[19]

Басқарушылық статистика

2019 жылғы 31 қазанда жаңартылды[20]

Жеке өмір

Клавдиу Никулескудің ағалары Михай мен Драгон және оның немере ағасы Овидиу Румынияның төменгі лигаларында футболшылар болған.[21][22] Оның әкесі Марин Румынияның төменгі лигаларында футбол жаттықтырушысы болған.[21][22] 1998 жылы ол Лидияға үйленді және олар Александр, Ребекка есімді екі балалы болды.[23][24] Олар 2006 жылы ажырасқан.[24][25] 2007 жылы маусымда ол теледидар жүргізушісі болған Диана Мунтеануға үйленді, олардың үйлену тойы румындық баспасөзде жылдың үйлену тойы деп саналды.[26] Олардың бірге Давид Кристиан есімді ұлы болды.[26][27] Клаудиу мен Диана 2014 жылы ажырасқан.

[28]

Құрмет

Клуб

Динамо Букурети

Жеке

Менеджер ретінде

ФК Волунтари

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ а б c г. «Клаудиу Никулеску, Диана Мюнтеану despre despărţirea:» Мен ажырасу пентру …»» [Клаудиу Никулеску, Диана Мюнтеанудан бөлу туралы: «Біз ажырастық, өйткені …»] (румын тілінде). Apropotv.ro. 12 ақпан 2018. Алынған 1 шілде 2019.

Сыртқы сілтемелер

Клаудиу Никулеску басқарушылық қызметтер

Футбол Петролул Плоешти — Металоглобус прогноз

23-го февраля в 17:00 в рамках лиги «Румыния — Лига 2» состоялся футбольный матч между командами Петролул Плоешти и Металоглобус на стадионе «Stadionul Ilie Oana».

Статистика и аналитика

Последние 10 игр

Петролул Плоешти

2 : 0 Победа дома Петролул Плоешти — Политехника Яссы

Румыния — Лига 2
31 июля 2021

2 : 1 Победа дома Петролул Плоешти — Конкордиа

Европа — Товарищеские матчи
24 июля 2021

0 : 1 Поражение дома Петролул Плоешти — Глория Бузау

Европа — Товарищеские матчи
17 июля 2021

0 : 0 Ничья дома Петролул Плоешти — Чиндия

Европа — Товарищеские матчи
9 июля 2021

0 : 0 Ничья дома Петролул Плоешти — Чиндия

Европа — Товарищеские матчи
9 июля 2021

0 : 1 Победа в гостях Фарул — Петролул Плоешти

Европа — Товарищеские матчи
3 июля 2021

1 : 1 Ничья в гостях CS Blejoi — Петролул Плоешти

Европа — Товарищеские матчи
18 мая 2021

2 : 0 Победа дома Петролул Плоешти — Аэростар

Румыния — Лига 2
8 мая 2021

1 : 1 Ничья в гостях Униря 2004 — Петролул Плоешти

Румыния — Лига 2
25 апреля 2021

1 : 3 Победа в гостях АКС Вииторул Пандурий Тыргу-Жиу — Петролул Плоешти

Румыния — Лига 2
21 апреля 2021

Личные встречи

1 : 0 Команда Петролул Плоешти победила Петролул Плоешти — Металоглобус

Румыния — Лига 2
23-го февраля 2021

1 : 2 Команда Петролул Плоешти победила Металоглобус — Петролул Плоешти

Cupa Ligii
21 октября 2020

Петролул Плоешти — Металоглобус

Румыния — Лига 2
2 декабря 2019

1 : 2 Команда Петролул Плоешти победила Металоглобус — Петролул Плоешти

Румыния — Лига 2
4 августа 2019

Петролул Плоешти — Металоглобус

Румыния — Лига 2
3 марта 2019

1 : 0 Команда Металоглобус победила Металоглобус — Петролул Плоешти

Румыния — Лига 2
24 августа 2018

1 : 0 Поражение в гостях Рипензия — Металоглобус

Румыния — Лига 2
8 мая 2021

3 : 1 Победа дома Металоглобус — Пандурий

Румыния — Лига 2
30 апреля 2021

2 : 0 Поражение в гостях Университатя Клуж — Металоглобус

Румыния — Лига 2
24 апреля 2021

1 : 0 Победа дома Металоглобус — Слатина

Румыния — Лига 2
17 апреля 2021

3 : 1 Поражение в гостях АКС Комуна Рецеа — Металоглобус

Румыния — Лига 2
14 апреля 2021

1 : 0 Победа дома Металоглобус — Фарул

Румыния — Лига 2
10 апреля 2021

2 : 4 Поражение дома Металоглобус — Рапид

Румыния — Лига 2
28 марта 2021

0 : 1 Победа в гостях Униря 2004 — Металоглобус

Румыния — Лига 2
20 марта 2021

5 : 1 Победа дома Металоглобус — Глория Бузау

Румыния — Лига 2
13 марта 2021

1 : 0 Поражение в гостях Политехника Тимишоар — Металоглобус

Румыния — Лига 2
7 марта 2021

Составы команд

Состав команды «Петролул Плоешти»

Состав команды «Металоглобус»

FC Dinamo București — На русском

При использовании текста, пожалуйста, указывайте ссылку на эту страницу.

Футбольный клуб Динамо Бухарест commonly known as Dinamo Бухарест or simply Dinamo, is a Romanian professional football club based in Bucharest.


Основанная в 1948 году, она провела всю свою историю в высшем эшелоне Румынии-Лиге I. Внутри Страны “Динамо Букурешти” является одной из двух самых успешных команд в стране, выиграв 18 Лиг I, 13 Кубков României, два Суперкубка României и один Кубок Ligii. В сезоне 1983-84 годов они стали первым румынским клубом, вышедшим в полуфинал Кубка европейских чемпионов.

Традиционные домашние цвета «Динамо» белые и красные, в то время как нынешний гребень является измененной версией, принятой в 1998 году. Их местом проведения является стадион «Динамо», хотя важные матчи также проигарены на «Арене Națională». Их горькие соперники соседних FCSB, с матчем между двумя обычно называют “Вечное дерби”.

Истории

Dinamo Bucureti было основано 14 мая 1948 года, когда Unirea Tricolor MAI, вновь вошедшая в январе 1948 года под эгиду Министерства внутренних дел коммунистического режима, объединилась с Ciocanul Bucureti. Спортивный клуб представлял вышеупомянутое учреждение. Название «Динамо» было впервые использовано 1 мая 1948 года. Тем не менее, настоящий дебют «Динамо» состоялся в дивизии А 1947-48 годов, заняв восьмое место. В состав команды входили Амбру, Анджело Никулеску, Теодореску, Чиклован, Барта и Сарбу. В 1955 году «Динамо» вышло в первый чемпионат лиги. С Анжело Никулеску в качестве главного тренера «Динамо» обладало сильной атакующей мощью, в атаке участвовали Эне I, Неага и Суру. Защита с такими игроками, как Бэцуц I, Бэцуц II, Сёко, Кэлиною, была лучшей в чемпионате, и было пропущено всего 19 мячей.


Осенью 1956 года команда добилась первого присутствия Румынии в еврокубках в Кубке европейских чемпионов, созданном в 1955 году. 26 августа 1956 года, в составе 32 000 зрителей, «Динамо» обыграло «Галатасарай» со счетом 3:1. В ответном матче «Динамо» проиграло в Стамбуле со счетом 1:2.
Другие команды “Динамо” будут соревноваться в Европе, это “Реал Мадрид” (команда с ди Стефано и Генто – игра в Бухаресте проходила на стадионе 23 августа, и установила новый рекорд для этой арены – 100 000 зрителей), “Интер Милан” и “Фейеноорд” – 0-3 и 0-2.
В 1973 году “Динамо” выиграло домашний матч Кубка Европы у североирландских “крестоносцев” из Белфаста со счетом 11: 0. Эта игра по-прежнему остается самым большим отрывом от победы в истории Еврокубков.
Осень 1983-84 годов стала ценным шагом на международной арене. “Кубок европейских чемпионов” стартовал с финской команды Kuusysi Lahti, которая победила со счетом 1:0 и 3:0. Во втором туре «Динамо» обыграло действующего чемпиона – «Гамбург» Штайна, Калца и Магата. В Бухаресте Огастин, Mulțescu и Орак забили со счетом 3:0. Захватывающий ответный матч завершился со счетом 3:2, голы забили Țălnar и Mulțescu). Для того, чтобы выйти в полуфинал КХЛ, «Динамо» пришлось обыграть еще одну топ-команду – минское «Динамо». Первый матч был 1-1, Rednic выравнивания на 87-й минуте, и он последовал 1-0 победу в Бухаресте с Августин забил. «Динамо» стало первой румынской командой, добився до полуфинала Кубка европейских чемпионов, где встретилось с «Ливерпулем». Динамо потерял 1-0 на Anfield и 2-1 в Бухаресте, как Ливерпуль прогрессировал в 1984 году финал Кубка Европы.
В 1986 году “Динамо” выиграло Кубок у команды “Стяуа”, которая всего за несколько дней до этого выиграла финал Кубка Европы.
Летом 1990 года “Динамо” с Мирчей Луческу в качестве тренера завоевал новый национальный титул, тринадцатый по счету. Также команда выиграла финал Кубка со счетом 6-4, у Стяуа.
“Динамо” выигрывало чемпионский титул в 1992, 2000, 2002, 2004 и 2007 годах, но в те годы не выходило в финальную стадию еврокубков.
В 2013 году команда сменила владельца, так как клуб купил бизнесмен Ионуț Негойцэ. Вместо этого клуб был объявлен неплатежеспособным и начался период неудовлетворительных результатов. Даже после того, как клуб вышел из банкротства, результаты не улучшились, и “Динамо” не смог пройти в плей-офф чемпионата Лиги I три сезона подряд (с 2017 по 2019-20).
В августе 2020 Negoiță продал клуб испанской компании Benel International SA в лице Пабло Кортасеро.

Хребет и цвета

Цвета Динамо – красный и белый. Текущий герб включает в себя профиль двух рыжих собак, а также золотую звезду над ними, представляющую титул клуба десятой лиги.

Стадион

.
Свои домашние матчи «Динамо» играет на стадионе «Динамо». Арена была построена в 1951 году, а на официальной инаугурации «Динамо» сыграло с «Локомотивом». Вместимость стадиона планировалась на уровне 16 000 человек, но установка мест сократила его до 15 032. Стадион является частью большого комплекса, который содержит меньший стадион, Stadionul Флореа Думитрахе, где вторая команда, Динамо II, будет играть свои матчи. В настоящее время используется регбийной командой «Динамо Букурешти». Также есть спортивный зал и бассейн.
The stadium is-содержание, чтобы, как “Яма” (The Pit), as it was dug rather than raising stands. The North stand is honors газон Кэтэлин Хылдан, формер Динамо игрок, который умер в 2000 году в эпоху 24.
Динамо” играет важные матчи, например, с соперниками по FCSB, на Arena Națională.

Поддержки

“Динамо” имеет примерно 13% поддержки в Румынии, что делает его вторым по популярности румынским клубом после FCSB. Самая большая концентрация болельщиков находится в Бухаресте, в основном в северо-восточном и центральном районах города. Клуб также имеет важные базы болельщиков в других частях страны, где находятся значительные базы румын.
в 2005 году.
Корни движения динамовских ультрас (фанатов) можно найти в 1995 году, когда в Норт-Энде появились такие группы, как Дракула и Баран Пантелимон. В 1996 году была сформирована группа под названием Nuova Guardia, которая стала ведущей группой на стадионе, а затем и во всем румынском движении ультрас. После смерти бывшего капитана Каталина Хильдана в 2000 году болельщики переименовали Северный конец стадиона “Динамо” в Пелуза Каталин Хильдан (PCH Stand) в его честь. Большинство сторонников находятся в ПЧ, но несколько фракций переместились в Южную часть.

Дружбы соперников

Значительное соперничество Динамо с FCSB, с матчами между ними называли Вечное дерби. Оба клуба имели большую популярность в Румынии с сильной реакцией со стороны своих болельщиков в столкновениях на стадионе во время игр и в других местах. В 1997 году болельщики «Динамо» подожгли сектор Стадионул Генса. 16 августа 2016 года во время матча 1/8 финала Лиги чемпионов против «Манчестер Сити» болельщики «Динамо» вывесили баннер с надписью Doar Dinamo Bucure’ti («Только бухарестское «Динамо»)
Второе по важности соперничество клуба – против Rapid București. В 1990-х годах между ними развернулась ожесточенная борьба за титул чемпиона.
Еще одно соперничество проводится с «Университетом Крайова», оба финишировавшими с одинаковым количеством очков в дивизии А 1972–73, но «Динамо» получило титул из-за превосходной разницы мячей. С тех пор существует конфликт. Существуют и другие более мелкие соперничества, например, против Petrolul Ploiești.
Болельщики «Динамо» дружат с болельщиками Universitatea Cluj. Дружба началась в середине 1990-х, причем обе группы ультрас были связаны с «менталитетом, фанатизмом и националистической стороной» и общей ненавистью к FCSB. Неофициально «Динамо» дружит с известным сербским клубом «Црвена звезда». Дружеские отношения между этими двумя клубами основаны на православном христианстве той же религии.

Молодежная программа

Динамо имеет важную инфраструктуру для подготовки профессионализма в спорте и развития интереса к молодежной сфере. Молодежный центр организует систему, основанную на девяти возрастных группах от девяти до 18 лет. В “Динамо” около 180 юниоров.
Все группы играют в соревнованиях, организованных Футбольной ассоциацией Бухареста, и в соревнованиях, созданных Румынской федерацией. Юноши в возрасте от 16 до 18 лет переходят во вторую команду, «Динамо-2».
Молодежный центр расположен в спортивном центре “Динамо”, где есть восемь гримерных для игроков, одна для тренеров, одна для судей, медицинский центр и кладовая для экипировки. Также в центре есть много тренировочных площадок, среди которых поле Пиți Varga.

Чести

Внутренний

Лиги

Я
(18)- 1955, 1961–62, 1962–63, 1963–64, 1964–65, 1970–71, 1972–73, 1974–75, 1976–77, 1981–82, 1982–83, 1983–84, 1989–90, 1991–92, 1999–2000, 2001–02, 2003–04, 2006–07
(20) – 1951, 1952, 1953, 1956, 1958–59, 1960–61, 1966–67, 1968–69, 1973–74, 1975–76, 1978–79, 1980–81, 1984–85, 1986– 87, 1987–88, 1988–89, 1992–93, 1998–99, 2000–01, 2004–05

Чашки

României
(13)- 1958–59, 1963–64, 1967–68, 1981–82, 1983–84, 1985–86, 1989–90, 1999–2000, 2000–01, 2002–03, 2003–04, 2004–05, 2011–12
(10)- 1954, 1968-69, 1969-70, 1970-71, 1986-87, 1987-88, гол Габи Балинта был отменен из-за офсайда, о чем сообщил помощник судьи Джордж Ионеску. Стяуа ушел в отставку с поля (по команде Валентина Ceaușescu, сына президента Николае Ceaușescu), но Румынская федерация футбола предложила Кубок Стяуа București. В 1990 г. Стяуа отказалась от этого трофея, потому что он был выигран несправедливо. 1988–89, 2001–02, 2010–11, 2015–16
Лигии
(1) – 2016–17
Роменей
(2)- 2005, 2012
(4)- 2001, 2002, 2003, 2007

Игроки

текущий отдел

Выход в кредит

Пенсионные номера

(Единственный капитан) умер, ни один игрок не будет носить футболку с номером 11 в «Динамо Бухарест», поскольку клуб решил отказаться от футболки из уважения и посмертной чести легенды Кэтэлин Хылдан.

Официальные лица клуба

Совет директоров

Последнее обновление – 21 января 2021 г.
Источник – Совет директоров

Нынешний технический персонал

Последнее обновление – 16 декабря 2020 г.
Источник-

Статистика и записи

Статистика еврокубков за все время

По состоянию на 3 августа 2017 г.
Рекорды в лиге-
победные партии – 17 игр (12 июня 1988 г. – 27 ноября 1988 г.)
беспроигрышный забег – 47 игр (26 мая 1991– 20 сентября 1992)
чаще всего – Корнел Дину (454)
бомбардир – Дуду Георгеску (207)
с большинством выступлений в международных играх- Клаудиу Никулеску (43)
бомбардир в международных играх- Клаудиу Никулеску (18)
Рекорды в еврокубках-
домашняя победа –Динамо 11-0 Крестоносцы Ф.C. (1973-74) (по-прежнему самый большой запас победы в истории Кубка Европы)
выездная победа – Альки Ларнака 0–9 “Динамо” (1979–80)
домашнее поражение – «Динамо» 0–3 «Фейеноорд» (1971–72), «Динамо» 0–3 «Галатасарай» (2009–10).
поражение на выезде – ПФК ЦСКА София 8-1 Динамо (1956-57)

Известные бывшие игроки

Dinamo’s record appearance-maker is Cornel Dinu, who made 454 appearances between 1966 and 1983. Ионел Dănciulescu has made the second most appearances with 355.

Известные бывшие менеджеры

Николай Думитру является самым успешным главным тренером в истории «Динамо», с пятью чемпионскими титулами и двумя Кубками Румынии. Иоан Ануоне выиграл пять трофеев за «Динамо», выиграв один титул в Лиге I, три Кубка Румынии и один Суперкубок.

Текст этой страницы составлен на основе перевода страницы из Wikipedia FC Dinamo București

Материал использован на основании Creative Commons Attribution-Share-Alike License

Румынская литература — ru.atlantida-pedia.org

Румынская литература литература, написанная румынскими авторами, хотя этот термин может также использоваться для обозначения всей литературы, написанной на румынском языке.

История

Начало

Самым ранним сохранившимся документом на румынском языке является Письмо Неакку, написанное в 1521 г. иуда («судья и мэр») Брашова Ханс Бенкнер.

На румынскую культуру сильно повлияла Восточная православная церковь, официальная позиция румынской церкви заключалась в том, что православие было принесено на румынскую землю апостолом Андреем. По мнению некоторых современных румынских ученых, идея ранней христианизации неустойчива, поскольку в эпоху тоталитаризма использовалась в пропагандистских целях как часть идеологии протохронизма, которая утверждает, что Православная церковь была соратником и защитником румынского народа в его борьбе. вся история. Самыми ранними переведенными на румынский язык книгами были славянские религиозные тексты 15 века. Псалтырь Очей (Псалтирея Кейана) 1482 г. и Воронежского кодекса (Codicele Voronețean) — религиозные тексты, написанные на языке Марамуреш.

Марка с румынским литературным музеем в Кишиневе

Первой книгой, напечатанной в Румынии, была славянская религиозная книга в 1508 году. Первой книгой, напечатанной на румынском языке, был протестантский катехизис диакона Кориши в 1559 году, напечатанный Филипом Молдовянулом. Другие переводы греческих и славянских книг были напечатаны позже, в 16 веке. Дософтей, молдаванин, изданный в Польше в 1673 году, был первым румынским метрическим псалтырем, из которого были созданы самые ранние известные стихи, написанные на румынском языке.

Первые попытки опубликовать Библию на румынском языке начались с печати в 1582 году в небольшом городке Ораштие так называемого Палия де ла Орэшти — перевод первых книг Ветхого Завета — диаконом Щербаном (сыном вышеупомянутого дьякона Кореси) и Мариеном Диакуль (Мариен Писец). Палия был переведен с латыни епископом Михаилом Тордагом. и другие., перевод проверяется на точность с использованием венгерских переводов Библии.

Вся Библия не была опубликована на румынском языке до конца 17 века, когда монахи в монастыре Снагов, недалеко от Бухареста, перевели и напечатали «Biblia de la București — «Бухарестская Библия» 1688 г.

Европейский гуманизм пришел в Молдавию в XVII веке через Польшу с ее представителем Мироном Костином, написавшим летопись истории Молдавии. Другим гуманистом был Дмитрий Кантемир, писавший истории Валахии и Молдавии.

Османский декаданс и фанариоты

В 18 веке на румынских землях доминировала Османская империя, которая решила не допускать румынских правителей в Валахию и Молдавию и вместо этого управляла Стамбулом через греческих купцов, называемых фанариотами.

Таким образом, греческая культура повлияла на развитие румынской литературы. Например, одним из величайших поэтов этого века был Алеку Вакареску, который писал любовные песни в традициях древнегреческого поэта Анакреона. Его отец, Йенэчицэ, тоже был поэтом, хотя он также написал первую румынскую грамматику, а его сын Янку, вероятно, был одним из величайших поэтов своего поколения. Человеческая комедия была разработана на основе анекдотов Антона Панна, который пытался немного проиллюстрировать балканский дух и фольклор, который османы принесли на румынские земли.

Однако следующее поколение румынских писателей направилось к европейскому иллюминизму за вдохновением, среди которых были Георге Асаки, Ион Будаи-Делеану и Динику Голеску.

Национальное пробуждение

Василе Александри

Михай Эминеску

Ион Лука Караджале

По мере распространения революционных идей национализма в Европе они также использовались румынами, которые хотели создать собственное национальное государство, но жили под иностранным правлением. Многие румынские писатели того времени также были частью национального движения и участвовали в революциях 1821 и 1848 годов. Начали обсуждаться происхождение румын, и в Трансильвании возникло латиноамериканское движение Экоала Арделеана, проводившее филологические исследования о Романическое происхождение румынского языка и открытие школ румынского языка.

Румыны учились во Франции, Италии и Германии, а немецкая философия и французская культура были интегрированы в современную румынскую литературу, что со временем уменьшило влияние Древней Греции и Востока. В Валахии важной фигурой того времени был Ион Гелиаде Радлеску, основавший первый журнал на румынском языке и Филармоническое общество, которое позже создало Национальный театр Бухареста.

Самыми известными писателями второй половины века были Василе Александри, а затем Михай Эминеску. Александри был плодовитым писателем, внесшим свой вклад в румынскую литературу поэзией, прозой, несколькими пьесами и сборниками румынского фольклора. Большинство критиков считает Эминеску самым важным и влиятельным румынским поэтом. Его лирическая поэзия во многом уходила корнями в румынские традиции, но также находилась под влиянием немецкой философии и индуистских традиций.

Литературный кружок Джунимея Титу Майореску, основанный в 1863 году и посещаемый многими румынскими писателями, сыграл важную роль в румынской литературе. Многие выдающиеся румынские писатели, в том числе Ион Лука Караджале, написавший одни из лучших румынских комедий, Ион Крянгэ, писавший традиционные румынские рассказы, и Барбу Штефэнеску Делавранча, опубликовали свои произведения в это время. Джордж Кобук был поэтом, переводчиком, учителем и журналистом, наиболее известным своими стихами, описывающими, восхваляющими и восхваляющими сельскую жизнь. Николае Бэлческу, Димитрие Болинтиняну, Алеку Руссо, Николае Филимон, Богдан Петричеику Хасдеу, Александру Одобеску, Григоре Александреску, Константин Негруцци, Александру Влахуца, Александру Македонский, Петре Испиреску и Дуашилэскилу также являются выдающимися деятелями литературы.

Межвоенная литература

Михаил Садовяну

После достижения национального единства в 1918 году румынская литература вступила в то, что можно назвать золотым веком, характеризовавшимся развитием румынского романа. Традиционное общество и недавние политические события оказали влияние на такие произведения, как Ливиу Ребреану. Рэскоала («Восстание»), которое было опубликовано в 1932 году, было вдохновлено восстанием румынских крестьян 1907 года, и Пэдуря Спанзурасилор («Лес повешенных»), опубликованный в 1922 году и вдохновленный участием Румынии в Первой мировой войне. Рассвет современного романа можно увидеть в книге Гортензия Пападат-Бенгеску (Концерт din muzică de Bach— «Концерт Баха»), Камил Петреску (Ultima noapte de dragoste, întâia noapte de război— «Последняя ночь любви, первая ночь войны»). Джордж Кэлинеску — еще одна сложная личность румынской литературы: писатель, драматург, поэт, литературный критик и историк, публицист, журналист. Он опубликовал авторитетные монографии о Эминеску и Крянгэ, а также монументальную (почти 1000 страниц в кварто) историю румынской литературы от ее зарождения до времени его написания (1941).

Важным писателем-реалистом был Михаил Садовяну, который писал в основном романы, происходящие в разные периоды истории Молдовы. Но, вероятно, наиболее важными писателями были Тудор Аргези, Лучиан Блага и Мирча Элиаде. Аргези произвел революцию в румынской поэзии через 50 лет после Эминеску, создав новые столпы для современной румынской поэмы. Блага, один из самых выдающихся деятелей искусства страны, благодаря своим произведениям разработал сложную философскую систему, которая до сих пор не до конца понятна. Элиаде сегодня считается величайшим историком в области религий. Его романы раскрывают мистическую дохристианскую символику, открывающую путь современному румынскому искусству.

Родившийся в Румынии, Тристан Цара, поэт и публицист, является главным основателем Дада, нигилистического революционного движения в искусстве, и, возможно, был ответственен за его название (румынский означает «Да, да»). Позже он отказался от нигилизма в пользу сюрреализма и марксизма. Впервые в своей истории румынская культура была полностью связана с западной культурой, а дадаизм — первое румынское художественное и литературное движение, ставшее международным. Дадаизм и сюрреализм — фундаментальные части авангарда, наиболее революционной формы модернизма. Румынский авангард очень хорошо представлен Ионом Минулеску, Герасимом Лукой, Урмузом, Перпессициусом, Тристаном Царой, Григоре Куглером, Гео Богза, Барбу Фундояну, Геллу Наум, Илари Воронка и Ион Винеа. Макс Блехер был поэтом, жизнь которого оборвалась из-за проблем со здоровьем.

Георгий Баковиа был поэтом-символистом. Первоначально он принадлежал к местному движению символистов, но его поэзия стала рассматриваться как предшественник румынского модернизма. Некоторые важные литературные деятели этого периода были активны и в других сферах. Василе Войкулеску был румынским поэтом, рассказчиком, драматургом и врачом. Ион Барбу был поэтом, а также крупным математиком.

Цезарь Петреску был журналистом, писателем и детским писателем. Его особенно помнят по детской книге. Фрам, урсул полярный («Фрам, белый медведь»; звериный персонаж цирка назван в честь Фрам, корабль, который использовал Фритьоф Нансен в своих экспедициях). Елена Фараго также была детской писательницей и поэтессой.

Ион Агарбичану был писателем, а также политиком, теологом и греко-католическим священником. Гала Галактион была еще одним писателем, который также был православным священником и богословом.

Среди других литературных деятелей этой эпохи — Ионел Теодоряну, Панаит Истрати, Гиб Михэеску, Отилия Казимир и Джордж Топырчану.

Коммунистическая эпоха

Марин Преда часто считается самым важным румынским писателем после Второй мировой войны. Его роман, Moromeții («Семья Моромете») описывает жизнь и трудности простой крестьянской семьи в довоенной Румынии, а затем во время прихода коммунизма в Румынии. Его самая важная книга остается Cel mai iubit dintre pământeni («Любимый из землян») — жестокое описание коммунистического общества. Захария Станку опубликовал свой первый важный роман, Desculț (Босиком), 1948 год.

Некоторые из самых известных поэтов — Ничита Станеску, Марин Сореску, Ана Бландиана, Леонид Димов и Штефан Огюстин Дойнаш. Важным романистом этой эпохи был Раду Тудоран.

За пределами Румынии Эжен Ионеско и Эмиль Чоран представляли национальный дух на высшем уровне. Ионеско — один из ведущих драматургов Театра абсурда; Помимо высмеивания самых банальных ситуаций, пьесы Ионеско наглядно изображают одиночество людей и ничтожность их существования. Чоран был блестящим писателем и философом.

Современная литература

Некоторые современные румынские писатели:

  • Габриэла Адамештяну
  • Штефан Агопян [ро]
  • Раду Алдулеску
  • Николае Бребан
  • Светлана Карстян [ро]
  • Мирча Кэртэреску
  • Траян Т. Ковей
  • Георге Крэчун
  • Александру Эковою [ро]
  • Раду Павел Гео
  • Иоан Гроган [ро]
  • Флорин Яру [ро]
  • Клаудиу Комартин
  • Ион Богдан Лефтер [ро]
  • Норман Манеа
  • Дэн С. Михайлеску [ро]
  • Сетка Модорча [ро]
  • Герта Мюллер (лауреат Нобелевской премии 2009 г.)
  • Ион Муредан [ро]
  • Мирча Недельчу
  • Иоана Парвулеску
  • Дора Павел
  • Думитру Раду Попеску
  • Симона Попеску [ро]
  • Сорин Преда [ро]
  • Дойна Рушти
  • Тудор Думитру Саву [ро]
  • Дэн Социу [ро]
  • Сесилия Штефэнеску [ро]
  • Ион Стратан [ро]
  • Богдан Сучава
  • Кристиан Теодореску [ро]
  • Думитру Шепенег

Хронология: 19 век — наши дни

  • 1812 Iganiada Иоанн Будаи-Деляну (эпическая поэма)
  • 1847 Povestea vorbii Антон Панн (поэма-рассказ)
  • 1850 Cântarea României Алеку Руссо (эпическая поэзия)
  • 1857 Александру Лэпушнеанул Костач Негруцци (исторический роман)
  • 1861-1863, посмертно Românii supt Mihai-Voievod Viteazul Николае Бэлческу (историческая документальная литература)
  • 1867 Рэзван Ши Видра Богдан Петрисейку Хасдеу (спектакль)
  • 1879 Amintiri din copilărie Ион Крянгэ (автобиографический роман)
  • 1883 Poezii Михай Эминеску (стихи)
  • 1884 О Скризоаре Пьердутэ I.L. Караджале (пьеса)
  • 1894 Мара Иоан Славич (роман)
  • 1920 Ион Ливиу Ребреану (роман)
  • 1924 În Marea Trecere Лучиан Блага (стихи)
  • 1925 Дантон Камил Петреску (пьеса)
  • 1927 Концерт династии Баха Гортензия Пападат-Бенгеску (роман)
  • 1927 Кювинт Потривите Тудор Аргези (стихи)
  • 1929 Край де Куртя-Вече Матею Караджале (роман)
  • 1930 Йок Секунд Ион Барбу (стихи)
  • 1933 Patul lui Procust Камил Петреску (роман)
  • 1934 Иоана Антон Холбан (роман)
  • 1936 Întâmplări în Irealitate Imediată Макс Блечер (роман)
  • 1938 Enigma Otiliei Джордж Кэлинеску (роман)
  • 1943 Паноптикум Ион Карайон (стихи)
  • 1945 Plantații Константа Тонегару (стихи)
  • 1946 Stanțe Burgheze Георгий Баковиа (стихи)
  • 1946 Libertatea de a Trage cu Pușca Гео Думитреску (стихи)
  • 1947 Дон Хуана Раду Станка (спектакль)
  • 1955 Moromeții Марин Преда (роман)
  • 1956 Примеле Иубири Николае Лабиш (стихи)
  • 1964 Ultimele sonete închipuite ale lui Shakespeare Василе Войкулеску (поэзия)
  • 1965 Ярна Барбашилор Штефан Бэнулеску [ро] (короткая проза)
  • 1966 Омуль ку Компасул Tefan Augustin Doina (стихи)
  • 1966 11 Элегии Ничита Станеску (стихи)
  • 1968 Иона Марин Сореску (спектакль)
  • 1969 Carte de Vise Леонид Димов (стихи)
  • 1969 Дикционарный ономастический Мирча Хория Симионеску [ро] (Роман)
  • 1970 Матей Илиеску Раду Петреску (роман)
  • 1973 Vânătoarea Regală Думитру Раду Попеску (роман)
  • 1975 Lumea în Două Zile Георгий Бэлэицэ (роман)
  • 1977 Cartea de la Metropolis Штефан Бэнулеску [ро] (Роман)
  • 1977 Bunavestire Николае Бребан (роман)
  • 1980 Фарури, Витрина, Фотографии Мирча Кэртэреску (стихи)
  • 1983 Диминэца Пьердутэ Габриэла Адамештяну (роман)
  • 1983 Поэма де Амор Мирча Кэртэреску (стихи)
  • 1988 versuri vechi, nouă Мирча Ивэнеску (стихи)
  • 1989 Și Ieri Va Fi o Zi Мирча Недельчу (короткая проза)
  • 1990 Левантул Мирча Кэртэреску (эпическая поэма)
  • 1993 Ностальгия Мирча Кэртэреску (короткая проза)
  • 1996 Амантул Коливаресей Раду Алдулеску (роман)
  • 1996 Coaja lucrurilor, sau Dansând cu Jupuita Адриан Огойу (роман)
  • 1996 Орбитор. Aripa stângă Мирча Кэртэреску (роман)
  • 2004 Куколка Русса Георгий Крэчун (роман)
  • 2004 Proorocii Ierusalimului Раду Алдулеску (роман)
  • 2006 Зогру Дойна Рушти (роман)
  • 2008 Фантома дин морэ Дойна Рушти (роман)
  • 2009 Lizoanca la 11 ani Дойна Рушти (роман)
  • 2015 Манускрисульский фанариот Дойна Рушти (роман)
  • 2017 Mâța Vinerii / Книга опасных блюд Дойна Рушти (роман)
  • 2010 Rădăcina de Bucsau Овидиу Нимигеан [ро] (Роман)
  • 2018 Армагедон откровение Сетка Модорча [ро] (Роман)

Переводы румынской литературы

  • «Завет — Антология современных румынских стихов — двуязычное издание — английский / румынский» (Даниэль Ионицэ, с Евой Фостер и Даниэлем Рейно; Editura Minerva 2012 — ISBN 978-973-21-0847-5). В нем представлена ​​обширная подборка румынской поэзии с 1850 г. по настоящее время (после 2010 г.), включающая 56 поэтов и более 75 стихотворений. В него вошли такие классики, как Василе Александри, Михай Эминеску, Ион Минулеску, Джордж Кобук, Тудор Аргези, Василе Войкулеску, Николае Лабич, а также современники, такие как Ничита Стэнеску, Ана Бландиана, Марин Сореску, Нора Югауана, Малкуаннес Чезаро. Адриан Пэунеску, Джордж Тарнеа, Мирча Кэртареску, Даниэль Банулеску, Лучиан Василеску, Адриан Мунтяну, Иоан Эс. Поп [ро], Лилиана Урсу, Дойна Урикариу и другие. Книга предваряет литературный критик и историк Алекс Штефэнеску.
  • «Растрепанные девушки» (Гортензия Пападат-Бенгеску, Издательство Румынского института культуры, 2004 г.)
  • «Что-то из того, что ушло, все еще присутствует, а чего нет. — Двуязычная антология авангарда и авангарда, вдохновленная румынской поэзией — английский / румынский» (Виктор Памбуччиан; Aracne editrice, Рим 2018 — ISBN 978-88-255-1473-5). В него вошли стихи Тристана Цара, Б. Фундояну, Илари Воронка, Гео Богза, Макса Блечера, Герасима Луки, Геллу Наум, Гео Думитреску, Пола Целана, Иона Карайона, Норы Юга, Ничиты Стэнеску, Джорджа Алмоснино, Константина Абэтилувэна, Константина Абэлувэ, Даниэль Турча, Мариана Марин. Тому предваряет литературный критик и историк румынского авангарда Мэдэлина Ласку.

Смотрите также

  • Список румынских романистов
  • Список румынских писателей

Рекомендации

  • Джордж Кэлинеску, Istoria literaturii române de la origini până în prezent («История румынской литературы от истоков до наших дней»), 1941 г.
  • Николае Йорга, Istoria literaturii româneti («История румынской литературы»), 1929 г.
  • Алекс Штефэнеску, Istoria literaturii române contemporane, 1941-2000 гг. («История современной румынской литературы 1941-2000 гг.»), 2005 г.
  • Дэн С. Михайлеску, Literatura română în postceaușism, Vol II, Proza. Prezentul ca dezumanizare / Под ред. Полиром, 2006 Том II, Проза. Prezentul ca dezumanizare / Под ред. Полиром, 2006 г.

внешняя ссылка

Сабрина Ионеску Статистика WNBA | Basketball-Reference.com

5,9
За игровой стол 4
GS MP FG FGA FG% 3P 3PA 3P% 2P 2PA 2P% eFG% FT FTA FT% ORB DRB TRB AST STL BLK TOV PF PTS
2020 NYL 22 3 3 26.7 6,3 14,0 .452 2,3 6,7 .350 4,0 7,3 .545 .536 3,3 3,3 1.000 4,0 4,7 4,0 0,7 0,0 4,3 1,3 18,3
2021 NYL 23 30 26 30,0 3.8 9,9 .379 1,8 5,5 .325 2,0 4,4 .447 .470 2,4 2,6 .911 0,7 5,0 5,7 6,1 0,6 0,5 3,2 1,8 11,7
Карьера 33 29 29,7 4,0 10.3 .388 1,8 5,6 .328 2,2 4,7 .461 .478 2,5 2,7 .921 0,7 4,9 5,6 0,6 0,5 3,3 1,8 12,3
За игровой стол 4
GS MP FG FGA FG% 3P 3PA 3P% 2P 2PA 2P% eFG% FT FTA FT% ORB DRB TRB AST STL BLK TOV PF PTS
2021 NYL 23 1 1 35.0 5,0 12,0 .417 1,0 7,0 .143 4,0 5,0 .800 .458 3,0 3,0 1.000 0,0 5,0 11,0 1,0 0,0 2,0 1,0 14,0
Карьера 1 1 35,0 5.0 12,0 .417 1,0 7,0 .143 4,0 5,0 .800 .458 3,0 3,0 1.000 0,0 5,0 11,0 1,0 0,0 2,0 1,0 14,0

Сравните Sabrina Ionescu с

Питаться от ORB
Итоговая таблица 4
GS MP FG FGA FG% 3P 3PA 3P% 2P 2PA 2P% eFG% FT FT FT DRB TRB AST STL BLK TOV PF PTS
2020 NYL 22 3 3 3 3 3 42 .452 7 20 .350 12 22 .545 .536 10 10 1.000 2 12 14 2 0 13 4 55
2021 NYL 23 30 26 899 113 298 .379 54 13 16325 59 132 .447 .470 72 79 .911 21 149 170 183 18 16 96 352
Карьера 33 29 979 132 340 .388 61 186 .328 71 .328 71 461 .478 82 89 .921 23 161 184 195 20 16 109 58 407
ORB 9095 35 1 9095 1 906
Итоговая таблица 4
GS MP FG FGA FG% 3P 3PA 3P% 2P 2PA 2P% eFG% FT FT FT DRB TRB AST STL BLK TOV PF PTS
2021 NYL 23 1 12 .417 1 7 .143 4 5 .800 .458 3 3 1.000 0 5 5 11 0 2 1 14
Карьера 1 1 35 5 12 .417 1 .143 4 5 .800 .458 3 3 1.000 0 5 5 11 1 0 2 1 14
MP TS%
Расширенная таблица
3PAr FTr ORB% DRB% TRB% AST% STL% BLK% TOV% USG% OWS OWS WS WS / 48
2020 NYL 22 3 80 19.5 .593 .476 .238 2,7 16,7 9,6 39,9 1,2 0,0 21,9 32,7 0,0 . 065
2021 NYL 23 30 899 14,9 .529 .557 .265 2,8 18,5 10,9 35.2 1,0 1,4 22,4 21,6 0,9 0,6 1,5 0,078
Карьера 33 979 .547 .262 2,8 18,3 10,8 35,6 1,0 1,3 22,3 22,5 0,9 0,6 1.6 .077
33S 33S
Расширенная таблица 536
PER TS% 3PAr FTr ORB% DRB% TRB% AST% STL% BLK% TOV% USG% DWS WS WS / 48 OBPM DBPM BPM VORP
2021 NYL 23 1 3 35.3 .526 .583 .250 0,0 17,9 8,7 47,8 1,6 0,0 13,1 21,6 0,2 ​​ 0,0 203
Карьера 1 35 22,3 ,526 .583 ,250 0,0 17.9 8,7 47,8 1,6 0,0 13,1 21,6 0,2 ​​ 0,0 0,1 .203

Будущее здравоохранения: глубокие данные, интеллектуальные датчики, виртуальные пациенты и человеческий Интернет | FUTURIUM

Автор (ы):

Проф.Ханс Лехрах и профессор Адриан Ионеску

Год публикации:

2016

Мы предлагаем видение действительно индивидуализированной системы здравоохранения и профилактики заболеваний в Европе, основанное на подробных характеристиках (например, клинических, молекулярных, визуализационных и сенсорных) пациента. / человек и его благополучие, здоровье и течение болезни. Видение, связанное с изменением парадигмы в здравоохранении путем использования самых передовых сенсорных, компьютерных и коммуникационных технологий, чтобы сделать возможным персонализированную и профилактическую медицину в рамках Интернета людей.

См. Также http://www.futurehealtheurope.eu

О себе

Какой у вас опыт? Вы подаете это предложение как частное лицо или представляете сообщество или учреждение?

Проф. Д-р Ханс Лехрах

Профессор Ханс Лехрах является директором Института молекулярной генетики Макса Планка в Берлине. Он занимал должности в Гарвардском университете (США), EMBL (Германия) и Императорском фонде исследования рака, Великобритания.Проф. Лехрах является автором более 1000 публикаций и 24 патентов, членом AAAS, обладателем Почетной медали Яна Ессениуса SAS (2003 г.), Премии Карла Хайнца Бекурта (2004 г.) и Премии Гуси (2015 г.) в признание его достижений в медицинских науках. Он был координатором «ITFoM: IT Future of Medicine» (www.itfom.eu), финалистом конкурса FET Flagship Call, в рамках которого была создана надежная технологическая дорожная карта и сеть партнеров из 33 стран. В этой текущей инициативе проф.Lehrach представляет собой растущую сеть исследовательских институтов, представителей промышленности, ученых и групп пациентов, которые разделяют долгосрочное видение устойчивого здравоохранения (www.heathcarecompactforeurope.eu).

Проф. Адриан М. Ионеску

Адриан М. Ионеску — профессор наноэлектроники Швейцарского федерального технологического института, Лозанна, Швейцария. Он занимал штатные и / или приглашенные должности в LETI-CEA, Гренобль, Франция, LPCS-ENSERG, Гренобль, Франция, и Стэнфордском университете, США, в 1998 и 1999 годах.Он является директором Лаборатории микро / наноэлектронных устройств (NANOLAB). Доктор Ионеску опубликовал более 400 статей в международных журналах и на конференциях. Он получил ежегодную премию Технической секции Румынской академии наук в 1994 году и медаль Блонделя в 2009 году, премию факультета инженерии IBM в 2013 году, премию Швейцарской академии технических наук за выдающиеся заслуги в 2015 году и грант Advanced Grants. Получатель ERC в 2016 году. Вместе с проф.Иерольд из ETH Zürich, координатор пилотного проекта FET Flagship Pilot «Ангелы-хранители за разумную жизнь» (www.ga-project.eu), финалист конкурса FET Flagship Call.

Предложение активно поддерживается (растущей) большой сетью университетов, исследовательских институтов, отраслей и отдельных лидеров, в том числе:

  • CEA, Франция : Нора Бенхабилес, профессор. Директор по внешнему сотрудничеству и промышленному партнерству CEA.
  • Consorzio Interuniversitario Risonanze Magnetiche di Metallo Proteine ​​(CIRMMP), Италия : Клаудио Лучинат, профессор химии.
  • ETH Zürich, Switzerland : Кристофер Хиерольд, профессор кафедры микро- и наносистем, Лотар Тиле, профессор кафедры компьютерной инженерии и сетей.
  • Медицинский университет Граца, Австрия : Курт Затлоукал, профессор патологии.
  • Университетский колледж Лондона, Великобритания : Стефан Бек, профессор медицинской геномики.
  • Королевский колледж Лондона, Великобритания : Тони Нг, Ричард Димблби, профессор исследований рака Королевского колледжа Лондона и профессор молекулярной онкологии в UCL-онкологическом институте Университетского колледжа Лондона.
  • Infineon Technologies AG Мюнхен, Германия : Кнут Хуфельд, директор по финансированию исследований и разработок, Infineon Technologies AG; Рейнхард Пуфалл, доктор
  • Центр системной биологии (SYSBIO), Италия : Лилия Альбергина, профессор, директор.
  • CEA-LETI, Гренобль, Франция : Мари-Ноэль Семерия, директор; Томас Эрнст, главный научный сотрудник.
  • Исследовательский институт микросистем и твердотельных технологий им. Фраунгофера, Германия : Петер Рамм, руководитель отдела интеграции гетерогенных систем.
  • Шарите, Медицинский университет Берлина , Германия: Антония Юссен, профессор офтальмологии. Кафедра , Кафедра офтальмологии.
  • Маастрихтский университет, Нидерланды: Анджела Бранд, директор-основатель, профессор, Институт геномики общественного здравоохранения (IPHG).
  • IMEC, Лёвен, Бельгия и IMEC-NL, Эйндховен, Нидерланды : Крис Ван Хоф, директор программы Wearable Healthcare, профессор KULeuven, Левен, Бельгия.
  • Università di Bologna, Италия : Энрико Санджорджи, проректор, профессор, Джорджо Баккаранни, профессор, Лука Селми, профессор.
  • Институт Синано и IMEP-Grenoble INP — IMEP-Гренобль, Франция : Фрэнсис Балестра, директор по исследованиям NRS.
  • СИНТЕФ, Норвегия : Маике М. Виссер Такло, главный научный сотрудник.
  • IBM Цюрих, Швейцария : Хайке Риль, директор по физическим наукам IBM.
  • Intel Corporation, Ирландия: Чарли Шеридан, директор исследовательской лаборатории Интернета вещей (IoT) корпорации Intel
  • Лаборатория науки для жизни, Стокгольм, Упсала, Швеция, Олли Каллиониеми, директор
  • INSERM, Франция : Жорж Дагер, Infrastructure Biobanques, директор
  • Institut ROCHE , Франция: Патрис Денефль, руководитель института
  • UCL Институт неврологии, Великобритания : Ксавье Голей, профессор, доктор нейрофизики и трансляционной нейробиологии, руководитель отделения восстановления и реабилитации мозга
  • Университетский колледж Дублина, Ирландия: Уолтер Кох, профессор, директор системной биологии Ирландии
  • Centro Nacional de Analisis Genomico (CNAG-CRG), Испания : Иво Гут, профессор, директор
  • CEA-CNG (Centre National de Génotypage) , Франция: Жан-Франсуа Делёз, директор
  • Университет Акабидем, Турция: Угур Сезермен, профессор
  • Упсальский университет, Швеция : Ульф Ландегрен, профессор
  • Национальный институт Тиндаля, Ирландия: Dr.Алан Мэтьюсон, заместитель начальника отдела схем и систем, и д-р Киран Дрэйн, генеральный директор Национального института Тиндаля.
  • KTH, Королевский технологический институт, Швеция: Проф. Микаэль Остлинг
  • Европейский альянс персонализированной медицины, Брюссель: Денис Хорган, исполнительный директор

В чем заключается задача и видение?

Какова главная задача науки и технологий и лежащее в ее основе видение, и каковы основные цели вашей инициативы?

Наше индивидуальное существование и благополучие в первую очередь зависят от того, чтобы оставаться здоровым и во время болезни получать индивидуализированную оптимальную терапию.Продолжающемуся «здоровью» наших обществ, напротив, все больше угрожают огромные затраты на обеспечение надлежащего здравоохранения (в настоящее время 4 миллиарда евро В ДЕНЬ только в Европе) в быстро стареющих обществах Европы. Столкнувшись с аналогичными проблемами с вредными и / или дорогостоящими последствиями в других областях, мы следовали очень простому принципу: ошибки неизбежны при работе с очень сложными процессами. Хотя мы не можем избежать этих ошибок, мы можем избежать большинства или всех их последствий, совершая эти ошибки in silico.Это изменение стратегии было реализовано в большинстве сфер нашего существования, увеличивая эффективность, спасая жизни и сокращая расходы.

Этот огромный прогресс пока не достигнут ни в нашей системе здравоохранения, ни в том, как мы разрабатываем новые лекарства. Медикаментозная терапия и профилактика по-прежнему являются статистическими, многие пациенты принимают лекарства, которые неэффективны или, что еще хуже, вредны. Неизбежные ошибки в разработке лекарств по-прежнему приводят к тому, что стоимость каждого лекарства, поступающего на рынок, остается в диапазоне многомиллиардных евро и подвергает опасности пациентов, участвующих в крупных, не стратифицированных клинических испытаниях.Кроме того, наша система «здравоохранения» по-прежнему слишком похожа на систему лечения «болезней». Большинство наших усилий сосредоточено на лечении, а не на профилактике заболеваний; или, по крайней мере, диагностировать болезни (или их прогрессирование) достаточно рано, чтобы иметь возможность реагировать.

Для изменения этого потребуется не что иное, как революция, основанная на технических разработках в двух основных областях, но тесно связанная со многими другими аспектами организации здравоохранения и его правовой и нормативной базой (см. Также www.healthcarecompacteurope.eu):

Нам нужно знать гораздо больше о пациенте (или потенциальном пациенте) на основе продвинутого анализа (например, геномики, протеомики, метаболомики), методов визуализации и информации от датчиков, развернутых в различных форм-факторах. Мы будем опираться в первую очередь на концепции, разработанные в рамках двух отдельных флагманских предложений (оба из которых достигли финальной стадии последнего конкурса): ИТ-будущее медицины (ITFoM: www.itfom.eu) с очень сильным компонентом -omics и «Ангелы-хранители для более разумной жизни» (www.ga-project.eu/), уделяя особое внимание разработке новых автономных датчиков / вычислений с низким энергопотреблением. Кроме того, мы планируем включить такой же мощный компонент визуализации, от уровня отдельных клеток до всего организма.

Однако данные — это еще не все. Нам также нужны концепции для интеграции этой информации и прогнозирования эффектов и побочных эффектов возможных методов лечения (или профилактических мер) для каждого человека. Для этого мы будем опираться на концепцию «виртуальный пациент / виртуальный человек», предложенную в ITFoM.Такой «виртуальный близнец», периодически обновляемый медицинской / омической / визуализационной информацией и, по существу, постоянно с помощью множества датчиков, теоретически мог бы сопровождать каждого европейца на протяжении всей жизни в качестве настоящего «ангела-хранителя». Эти модели «ангелов-хранителей» будут в значительной степени основаны на механическом моделировании биологии каждого пациента и болезней, что, безусловно, даст наилучший шанс преобразовать сложные наборы данных в точные прогнозы, дополненные методами машинного обучения / статистики. когда механистические модели не могут быть установлены из-за недостаточных знаний, e.г. о механизмах болезни. Однако разработка в этих областях также поможет ускорить и снизить риски разработки новых лекарств, например, на основе на виртуальных «клинических испытаниях», начинающихся вскоре после (а может быть, даже до) синтеза новых соединений-кандидатов, в «виртуализации» разработки лекарств, соответствующей огромным положительным эффектам, которые, например, подобная виртуализация оказала автомобильная промышленность.

Однако технологии — это только часть решения. Кроме того, нам придется пересмотреть многие аспекты нашей системы здравоохранения, ее правовую основу, правила и механизмы возмещения, чтобы извлечь максимальную пользу из значительного прогресса в технологиях, позволяющих нам по-настоящему персонализировать медицину и профилактику.Мы предлагаем видение действительно индивидуализированной системы здравоохранения и профилактики заболеваний в Европе, основанное на детальной характеристике (например, клинических, молекулярных, визуализационных и сенсорных) пациента / человека и их благополучия, состояния здоровья и течения болезни, используя самые передовые молекулярные, визуализирующие, сенсорные, вычислительные и коммуникационные технологии через человеческий Интернет для действительно персонализированной и профилактической медицины.

Основные цели:

  • Для разработки технологии , необходимой инфраструктуры, а также правовой, нормативной и образовательной среды для полностью устойчивой системы здравоохранения , которая будет предлагать по-настоящему индивидуализированную медицину, профилактику и оздоровление для граждан Европы, обеспечивая совершенно новое качество обслуживания. Жизнь.
  • Для разработки новой -комики, визуализации и многоуровневых передовых интеллектуальных сенсорных технологий и больших данных / глубокой аналитики данных для решения проблем в IoH / персонализированном здравоохранении.
  • Для решения полной цепочки создания стоимости виртуального человека на всех требуемых междисциплинарных уровнях, от комиксов, изображений и данных датчиков до сложных имитационных моделей.

Почему это грандиозная задача науки и техники и что меняет правила игры?

Медицина и профилактика исторически были статистическими, рассматривая людей как членов (обычно довольно разнородных) групп.Чтобы переключить внимание со статистически лучшей терапии для миллиардов на индивидуальную, в конечном итоге потребуется гораздо больше информации о КАЖДОМ пациенте, чем у нас было совсем недавно по всей биологии человека. Мы переходим от байтов к терабайтам, от рукописных заметок к глубокой комической характеристике, от беглой проверки при нерегулярных визитах к врачу к постоянному мониторингу всех соответствующих параметров на протяжении всей жизни. Наше видение меняет правила игры — будущее, в котором ни один пациент больше не будет получать вредные методы лечения, отмеченные сначала наблюдением негативных эффектов на in-silico модели отдельного пациента.Это будет:

  • Непосредственно обращайтесь к огромной (и почти наверняка неснижаемой) сложности биологических различий между каждым пациентом и каждым заболеванием с помощью глубокого клинического, молекулярного анализа и анализа изображений.
  • Предоставить новое поколение автономных интеллектуальных датчиков без трения на всех уровнях , необходимых для сбора медицинских данных: имплантируемые, носимые, экологические. Разработайте новые интерфейсы обратной связи для петель обратной связи образа жизни и связанных заболеваний.
  • Разработать компьютерных моделей каждого пациента и состояния болезни , которые позволят врачам протестировать последствия всех возможных терапий / профилактических мер и мер образа жизни на виртуальном, а не на реальном пациенте , вычислительные «Ангелы-хранители» потенциально охраняют каждый Европеец от рождения до преклонного возраста.
  • Собирать, хранить и перераспределять постоянно накапливающиеся объемы данных на каждого пациента, необходимые для достижения этой цели, в рамках надежной системы управления, которая защищает личные данные от неправомерного использования и обеспечивает конфиденциальность.

Какие основные технологии, в том числе цифровые, будут продвигаться по вашей инициативе?

  • Клиническое / визуализационное / молекулярное обследование (геном, эпигеном, транскриптом, протеом, метаболом, иммунный статус и т. Д.) Методы, позволяющие детально охарактеризовать состояние здоровья и болезни людей.
  • Новые семейства революционных датчиков с автономным питанием для IoH / действительно персонализированного здравоохранения на основе энергоэффективных подходов и гетерогенная интеграция Решения в биосовместимых форм-факторах для расширения возможностей человека и поддержки конкретных стратегий профилактики.
  • Самообучающиеся модели механического / машинного обучения переводят эту информацию в прогнозы будущего развития заболеваний (профилактика) и вероятный ответ на конкретные методы лечения и профилактические меры.
  • Безопасность и доступность данных: аппаратных и программных решений, предназначенных для IoH / персонализированных медицинских данных. Новые человеко-машинные интерфейсы для IoH / персонализированной медицины, персонализированные и способные к невербальному взаимодействию.

Почему это хорошо для Европы?

Актуальна ли ваша инициатива для европейской промышленности и каков ее инновационный потенциал, который принесет пользу экономике и / или обществу Европы?

К 2020 году рыночный сегмент Интернета вещей в сфере здравоохранения достигнет 117 миллиардов долларов (MarketResearch.com) с прогнозируемым экспоненциальным ростом доходов. Текущая флагманская инициатива выйдет за рамки этих прогнозов, создав неожиданные и все еще неизвестные приложения, которые выходят за рамки воображения сегодняшнего Internet-of-Healthcare. По-настоящему персонализированная профилактика и терапия обеспечат гораздо лучшее здоровье при гораздо более низких затратах. Тем не менее, технологии, которые будут разработаны в рамках этого проекта, выходят далеко за рамки приложений здравоохранения и охватывают сферу оздоровления и социального взаимодействия, которая уже сформировала некоторые из крупнейших компаний по всему миру.

Находясь на стыке медицинских наук, математики, вычислений и инженерии, эта инициатива по своей сути является междисциплинарной, подпитывая инновации и стимулируя изменения в области трансляционной медицины. Мы предвидим и поддерживаем инновации через мультидисциплинарное и целостное видение конвергентных технологий, разработанных докторами, учеными, математиками и инженерами, например в виде технологических больниц в Европе, как уникальной среды для генерации инновационных идей и новых услуг в области здравоохранения.

Стратегия в области здоровья и благополучия, основанная на данных и компьютерных моделях, принесет большую пользу гражданам региона в рамках одного из наиболее важных аспектов их жизни — здравоохранения. Благодаря развертыванию персонализированной медицины, стратегий профилактики и оздоровления, предлагаемых этой программой, и стимулов, предоставляемых европейским компаниям для формирования, развития и процветания в рамках созданной новой экосистемы, существует огромный потенциал для облегчения страданий и улучшения здоровья и благополучия. из 500 миллионов граждан ЕС, улучшая при этом экономические перспективы Европы в целом.

Ключевые преимущества для:

  • граждан ЕС , за счет радикального улучшения их здоровья и нового качества жизни.
  • Европейская экономика , через новые рабочие места и возможности трудоустройства. Формирование новой динамичной экономической экосистемы, объединяющей традиционную инженерию, компьютерные науки и здравоохранение.
  • Европейская промышленность , стимулирующая биологические науки, фармацевтику, здравоохранение, сенсорное оборудование и ИТ, обеспечивая большой потенциал для инноваций, который может быть использован в переводческой медицине.
  • Государственные финансы, путем сдерживания неконтролируемого роста расходов на здравоохранение (потенциальная экономия сотен миллиардов евро) с помощью данных и моделей, основанных на действительно персонализированном медицинском обслуживании, непрерывном улучшении в системе самообучения, в некотором смысле дублирующем , эволюция человека.

Существуют ли существующие международные исследовательские инициативы, связанные с этим предложением?

Технологические дорожные карты и партнерские сети, созданные двумя пилотами-флагманами (ITFoM и Guardian Angels), создают уникальную возможность для реализации предложенной здесь совместной концепции.Цели и задачи также согласуются с Соглашением о здравоохранении для Европы (www.healthcarecompactforeurope.eu), международной инициативой, которая продвигает использование подхода, основанного на данных и вычислительных моделях, для устойчивого здравоохранения.

Проект также будет активно использовать синергию между аналогичными инициативами по всему миру, включая проект 100K Wellness Project (http://research.systemsbiology.net/100k/), проект Personal Genomes Project (PGP, www.personalgenomes.org/), новый Инициатива точной медицины (http: // www.nih.gov/precisionmedicine/) правительством США; для технологии интеллектуального зондирования предусмотрены дорожные карты для аналитических методов с недавней инициативой NEREID (www.nereid-h3020.eu/) и с существующими мероприятиями Совместного предприятия ECSEL (www.ecsel-ju.eu/).

Как эта инициатива позиционирует Европу по сравнению с другими регионами мира?

Европа достигла критического поворотного момента и приняла ряд мер для стимулирования развития цифрового здравоохранения, продвижения вперед с крупномасштабными инициативами (см. Ниже), увеличения инвестиций и поддержки инноваций и создания политического стимула, необходимого для сломать существующие барьеры.Эта инициатива более чем своевременна и поставит Европу на передний план в области диагностических методов (-омика, визуализация, автономные датчики), а также трансляционной и персонализированной медицины. В области информационных и коммуникационных технологий (ИКТ) Европа должна сыграть важную роль во встроенных системах как части будущих IoE и киберфизических систем. Здравоохранение, автомобилестроение и авиастроение являются ключевыми для европейского лидерства; однако роль новых технологий интеллектуального зондирования для здравоохранения рассматривается как гораздо более революционная из-за значительного воздействия на общество и прямой связи с более устойчивой моделью затрат на здравоохранение.Поэтому важно будет и дальше развивать фундаментальную инфраструктуру, которая будет способствовать научным открытиям и прогрессу, в тандеме с политическими механизмами в Европе, которые будут поддерживать трансляцию инноваций. Это не только обеспечит максимальные выгоды для граждан Европы за счет улучшения системы здравоохранения, но и принесет экономические выгоды за счет развития динамичной экономики, объединяющей медицину, диагностику и информационные технологии.

Что для этого нужно?

Каков масштаб усилий, необходимых для достижения целей, и сколько времени это займет?

Масштаб усилий составляет порядка 10-15 лет с амбициозными, но практическими целями, которые будут реализованы в серии «рабочих прототипов» до окончательного развертывания системы, готовой к внедрению в крупномасштабных областях с множеством заболеваний. в европейских системах здравоохранения.

Усилия хорошо сбалансированы между: (i) технологиями глубокой комики и визуализации, анализом данных (ii) технологиями интеллектуального зондирования, энергоэффективными вычислениями, аналитикой больших данных для IoH, (iii) интеграцией данных, виртуальными моделями пациентов и (iv) персонализированные проверки и полевые испытания лекарств.

Есть четыре основных этапа разработки:

Фаза I : Начало .

Первоначальная разработка инфраструктуры, разработка улучшенных конвейеров для интеграции данных омики и изображений в виртуальные модели пациентов, имплантируемые или носимые сенсорные решения, пилотные проекты в области онкологии и заболеваний, связанных с образом жизни (например,г. Сахарный диабет II типа).

Фаза II : Расширение и консолидация .

Разработка виртуальных моделей пациентов / виртуальных отдельных лиц для подавляющего большинства многофакторных неинфекционных заболеваний, интеграция комиксов, изображений и данных датчиков.

Этап III: Созревание и внедрение инноваций .

Масштабирование и клиническое участие по всей Европе за счет полного внедрения новых методов и инноваций посредством взаимодействия технологий и здравоохранения, -омики и полномасштабных технологий визуализации и зондирования, проверки моделей и улучшения моделей посредством обратной связи о результатах лечения.

Этап IV : Полная реализация смены парадигмы .

Создание и внедрение в практикующих системах здравоохранения, влияние и влияние персонализированной и профилактической медицины поддаются количественной оценке.

Существующие инструменты финансирования ЕС (например, Horizon2020, региональные фонды, план Юнкера) будут задействованы и дополнены частными источниками финансирования, как только ЕС выразит свою политическую волю и создаст необходимую правовую среду. Ожидается, что на более поздних этапах частный сектор пополнит средства ЕС в соотношении минимум 1: 5 (государственный / частный).

Почему Европа имеет хорошие возможности с точки зрения навыков / опыта и возможностей, включая промышленные возможности, для решения проблемы и использования результатов? Какие исследовательские сообщества должны быть задействованы?

Europe является домом для передового опыта и возможностей, сочетая академические исследования мирового уровня с ведущими промышленными игроками в сферах наук о жизни, фармацевтике, здравоохранении, сенсорах и ИТ, обеспечивая большой потенциал для инноваций, который может быть использован в трансляционной медицине.Поистине персонализированная профилактика и лечение — это следующие логические шаги, которые позволят улучшить технологии и инфраструктуру для улучшения жизни всех европейцев, как индивидуально, так и в целом. Европейские ученые в ведущих областях, от генетиков и клиницистов до системных биологов, инженеров, химиков и математиков, объединяют свои усилия в Future Health, чтобы предоставить фундаментальную науку, лежащую в основе инициативы технологических прорывов, воплощающих мечту в реальность.

Связаны ли с этим предложением существующие национальные или европейские исследовательские инициативы?

Плоды собраны в результате предыдущих и текущих европейских (и глобальных) исследовательских инициатив; используются технологические возможности и создаются новые инфраструктуры, позволяющие разумно комбинировать и использовать личные молекулярные данные и данные здравоохранения, например.г .:

Какова добавленная стоимость таких усилий на европейском уровне?

Предлагаемая инициатива предоставит технологии, необходимую инфраструктуру и правовую, нормативную и образовательную среду для устойчивой системы здравоохранения, которая будет предлагать поистине индивидуализированную медицину, профилактику и оздоровление для граждан Европы, в сочетании с гораздо более рентабельной разработкой новые препараты.

Государственные расходы будут ограничены с помощью стратегии, основанной на данных и вычислительных моделях, которая будет продолжать становиться более рентабельной благодаря значительному прогрессу в вычислительных и аналитических методах и экспоненциально увеличивающейся информационной базе, возвращающейся в развивающуюся, самообучающуюся систему.Европейские таланты и инновации будут задействованы, чтобы помочь европейским гражданам стать свидетелями революции в области здравоохранения и благополучия с радикальным улучшением качества их жизни. Новые возможности для трудоустройства и трудоустройства будут созданы за счет формирования новой динамичной экономической экосистемы, объединяющей традиционную инженерию, компьютерные науки и здравоохранение — развивающейся экономики, которая предоставит уникальные возможности для производства в Европе.

Чтобы продемонстрировать поддержку этой инициативы, см. Также:

http: // www.futurehealtheurope.eu

Сабрина Ионеску Профиль игрока, New York Liberty, Новости, статистика

Родился: *** *, ****
Родился в ******
г. Полное имя: ***** ********* ******

Годовая карьера

2009-2010: **** ******** ****** Команда
2010-2011: **** ******** ****** Команда
2011-2012: **** ******** (******* — ******* Лига, стартовая пятерка): ** игры: *.* ppg, *. * rpg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: *. *%
2012-2013: **** ******** ( ******* — ***** Лига, стартовая пятерка): ** игры: *. * Ppg, *. * Rpg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT : **. *%
2013-2014: **** ******** (******* — ******* Лига): ** игры: *. * ppg, *. * rpg, *. * spg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: **. *%
2014-2015: **** *** ***** (***** — ******* Лига, стартовая пятерка): ** игры: *. * Ppg, *. * Rpg, *. * Apg, *. * Spg
2015-2016: ******** (******* — ******* Лига, стартовая пятерка): ** игры: **.* ppg, *. * rpg, *. * apg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: **. *%
2016-2017: **** *** ** (******* — ******* Лига, стартовая пятерка): ** игры: **. * Ppg, *. * Rpg, *. * Apg, *. * Spg, FGP : **. *%, 3PT: **. *%, FT: **. *%
2017-2018: **** ******** (****** — * ***** Лига, стартовая пятерка): ** игры: **. * Ppg, *. * Rpg, *. * Apg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: * *. *%
2018-2019: **** ******** (***** — **** Лига): ** игры: **. * Ppg, *. * rpg, *. * apg, *. * spg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: **.*%
2019-2020: **** ******** (***** — **** Лига, стартовая пятерка): ** игры: **. * Ppg, *. * rpg, *. * apg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: **. *%
2020-2021: **** ******** (***** — **** Лига, стартовая пятерка): ** игры: **. * Ppg, *. * Rpg, *. * Apg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: **. *%

Награды / достижения

******* Сборная U16 — ** — **
******* Сборная U18 — ** — **
******* ********** U18 Division ******* (*******) — **: ** игры: *.* ppg, *. * rpg, FGP: **. *%, 3PT: **. *%, FT: **. *%
******* Полуфиналы лиги — **, **, **
Eurobasket.com *** — ***** Почетное упоминание лиги — **, **
******** Победитель Суперкубка — **
********* Финалист Кубка — **, **
******** Сборная — **, **
***** Серебряный призер регулярного сезона лиги — **
****** ********* Предварительные квалификации 2021 — **: ** игра: * очков, * реб

Данные эпиднадзора за восемь последовательных сезонов гриппа на Сицилии, Италия

Аннотация .

Вспышки гриппа A и B происходят каждый год с различной активностью и молекулярной структурой. На сегодняшний день знание сезонной эпидемиологии остается необходимым условием не только для внедрения наиболее эффективной стратегии иммунизации против гриппа, но и для выявления групп населения с повышенным риском развития серьезных осложнений. Ретроспективный анализ данных эпиднадзора за гриппом с 2010 по 2018 год был направлен на изучение эпидемиологии гриппа на Сицилии на уровне первичной медико-санитарной помощи и больниц.Всего было протестировано 6740 пациентов с острой респираторной инфекцией, из которых 3032 (45,0%) оказались положительными на грипп. Относительная доля вирусов типа A и B заметно варьировалась в зависимости от сезона. Тип A аналогичным образом распространяется среди детей и взрослых, тогда как тип B чаще выявляется среди педиатрического населения в возрасте 5–9 лет. Средний возраст подтвержденных случаев гриппа различается в зависимости от медицинского учреждения, увеличиваясь в зависимости от тяжести заболевания (диапазон: 8–54 года). Среди подтвержденных случаев гриппа более 80% госпитализированных пациентов имели основное заболевание.Сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, диабет и ожирение были одними из самых частых. В целом, пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии, чаще имели множественные сопутствующие заболевания, а инфицирование гриппом значительно увеличивало риск тяжелых клинических исходов. Понимание эпидемиологии гриппа и молекулярных особенностей циркулирующих вирусов имеет первостепенное значение для оптимизации стратегий профилактики и контроля. Знание предикторов возникновения тяжелых форм болезни может помочь в принятии адекватных профилактических мер для групп населения высокого риска.

ВВЕДЕНИЕ

Вспышки гриппа A и B происходят ежегодно как в Северном, так и в Южном полушариях, демонстрируя сезонные закономерности, которые различаются по распространению и серьезности.

Несмотря на принятые профилактические меры, эпидемии гриппа являются причиной значительной заболеваемости и смертности и ложатся тяжелым экономическим бременем из-за прямых затрат на здравоохранение и снижения производительности. 1 Заболевания варьируются от легких до тяжелых инфекций и даже до смерти, в результате чего во всем мире ежегодно происходит от трех до пяти миллионов тяжелых инфекций и до 500 000 смертей. 2 , 3

Во время эпидемий гриппом заражаются люди всех возрастов, и чаще всего наблюдается более высокая заболеваемость в педиатрической популяции. 4 , 5 Пожилые люди, определяемые как люди в возрасте 65 лет и старше, и, в частности, пожилые люди с сопутствующими заболеваниями, подвергаются повышенному риску госпитализации и смерти, в том числе в промышленно развитых странах. 6 8

Лучшая стратегия профилактики гриппа — это вакцинация, эффективность которой сильно зависит от изменчивости циркулирующих вирусов, что представляет собой серьезную проблему для систем общественного здравоохранения во всем мире. 9 Таким образом, крайне важен постоянный мониторинг генетических и антигенных свойств штаммов гриппа.

В связи с этим широкий круг стран собирает и обменивается эпидемиологическими и вирусологическими данными о лабораторно подтвержденных случаях гриппа через свои службы общественного здравоохранения и национальные центры по гриппу при координации ВОЗ в Глобальной системе эпиднадзора за гриппом и ответных мер. 10

Во время сезонных эпидемий еженедельно как региональные, так и национальные лаборатории вносят свой вклад в изучение бремени гриппа, собирая генетическую информацию о распространяющихся вирусах для поддержки диагностики и ежегодного обновления антигенного состава вакцины на глобальном уровне.

После пандемии гриппа HIN1 в 2009 г. референс-лаборатория (RRL) Сицилии (Италия) принимает участие в национальной сети эпиднадзора за гриппом (InfluNet) и вносит свой вклад в наблюдение за четвертым по численности населения административным регионом страны, на который приходится более пяти миллионов жителей.

Это ретроспективное исследование было направлено на изучение эпидемиологии гриппа и неоднородности циркулирующих штаммов на Сицилии на уровне первичной медико-санитарной помощи и больниц в течение восьми сезонов гриппа после пандемии 2009 года.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Определение случая.

Стандартное определение случая соответствует оперативному протоколу Итальянской сети эпидемиологического и вирусологического надзора за гриппом (InfluNet). 11

Случай гриппоподобного заболевания (ГПЗ) / острой респираторной инфекции (ОРИ) определялся как один человек с внезапным появлением по крайней мере одного из следующих системных симптомов: лихорадка (≥ 37,5 ° C) , общий дискомфорт или астения, головная и мышечная боль, а также по крайней мере один из респираторных симптомов между кашлем, болью в горле и одышкой.

Кроме того, случай ГПЗ / ОРИ, требующий госпитализации, был определен как тяжелая острая респираторная инфекция. 12

Популяция исследования и сбор ретроспективных данных.

На Сицилии региональный РРЛ для эпиднадзора за гриппом был определен приказом № 4812/09 Департамента здравоохранения Сицилии от 30 апреля 2009 г. РРЛ ежегодно участвует в национальном эпиднадзоре как часть сети InfluNet. 13

В этой статье были проанализированы все доступные клинические и вирусологические данные восьми последовательных сезонов эпиднадзора за гриппом в период с 2010 по 2018 год, обычно собираемые с 42 по 17 неделю следующего года.Все соответствующие данные, собранные во время пандемии гриппа в 2009 г., ранее были представлены 14 и не были включены в настоящее исследование.

Все данные эпиднадзора агрегируются на региональном уровне, еженедельно передаются на национальный уровень и, в конечном итоге, поступают в глобальную программу ВОЗ по гриппу.

Ряд педиатров и врачей общей практики, входящих в региональную систему здравоохранения, приглашены для участия в эпиднадзоре за ГПЗ / ОРИ на уровне сообществ, в то время как больничные палаты по всей Сицилии позволяют наблюдать за пациентами, поступившими с тяжелыми респираторными осложнениями, потенциально связанными с гриппом. инфекционное заболевание.

В каждом случае были собраны данные о дате рождения, поле, дате начала, исходах и основных заболеваниях как основных факторах риска развития осложнений, связанных с гриппом. Все личные данные были обезличены и сохранены в цифровом наборе данных.

Регулярное тестирование и генотипирование вируса гриппа.

Вирусные нуклеиновые кислоты были получены из респираторных образцов, которые были собраны и транспортированы в RRL с помощью мазков Virocult (MWE, Medical Wire & Equipment, Corsham, England) или бронхоальвеолярных лаважей.

Вирусная РНК экстрагировалась с использованием набора для экстракции вирусной РНК QIAamp (QIAGEN, Hilden, Германия) в соответствии с протоколом, предложенным производителем, и РНК элюировали со спин-колонки в 60 мкл элюирующего буфера. Элюированную РНК делили на аликвоты и сразу хранили при -80 ° C до дальнейшего использования. Каждый образец был протестирован одноэтапной полимеразной цепной реакцией обратной транскрипции в реальном времени на наличие РНК вируса гриппа и генотипирование (протоколы доступны по запросу) с использованием системы ПЦР в реальном времени QuantStudio 7 Flex (Applied Biosystems, Карлсбад, Калифорния) .

Управление данными и статистический анализ.

Исследуемая популяция была условно разделена на 10 различных возрастных групп: <6 месяцев, 6–23 месяца, 2–4, 5–9, 10–14, 15–19, 20–34, 35–49, 50– 64 года и ≥ 65 лет. Согласно итальянской системе здравоохранения, дети были испытуемыми в возрасте до 14 лет.

Описательная статистика использовалась для обобщения каждой социально-демографической и клинической переменных, включенных в набор данных. Медианы и межквартильные диапазоны (IQR) использовались для описания непрерывных переменных, тогда как частотный анализ категориальных переменных описывался в процентах.

Сравнение непрерывных переменных проводилось с использованием критерия Стьюдента t или U-критерия Манна – Уитни, в соответствии с распределением данных, и значение P <0,05 считалось показателем статистической значимости (двусторонний).

Одномерная логистическая регрессия использовалась для изучения связи между интересующими переменными и тяжестью заболевания. С этой целью пациенты были сгруппированы в упорядоченные категории, включая внебольничные и пролеченные случаи гриппа, а для госпитализированных случаев — на две дополнительные группы в зависимости от их поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или нет.Результаты выражали в виде отношения шансов (OR) и / или скорректированного отношения шансов (AOR) с 95% доверительным интервалом.

Анализы также проводились в группах лиц с отрицательным и отрицательным гриппом. Первая группа позволила оценить исходный риск госпитализации в ОИТ из-за респираторных осложнений, тогда как избыточный риск тяжести заболевания из-за гриппа был оценен путем соотнесения значений риска, полученных для лиц, у которых был отрицательный результат теста на грипп, и для тех, у кого была лаборатория. -подтвержденная инфекция.

Более конкретно, «отношение aOR» было рассчитано путем деления aOR, полученного для инфицированных гриппом субъектов, на соответствующий aOR, полученный для тех, у кого был отрицательный результат теста. Данные обрабатывали с помощью пакета статистического программного обеспечения STATA MP v14.2 для Apple (StataCorp LLC, College Station, TX).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Эпидемиология вирусов гриппа в период с 2010 по 2018 гг.

Эпидемиология ГПЗ / ОРИ из года в год показывала разные закономерности с точки зрения уровня и времени активности гриппа, хотя количество задокументированных случаев также постепенно увеличивалось в соответствии с к значительному усовершенствованию системы наблюдения на Сицилии ().

Распространение гриппоподобного заболевания / острой респираторной инфекции и подтвержденных случаев гриппа, зарегистрированных на Сицилии в период с 2010 по 2018 год, в соответствии с ежегодными эпидемиями. Этот рисунок представлен в цвете на сайте www.ajtmh.org.

В среднем продолжительность годового пика эпидемии находилась в диапазоне 8–12 недель, обычно в период с января по март, за исключением эпидемий гриппа 2016–2017 и 2017–2018 годов, которые выросли в декабре, почти на 1 месяц. быстрее, чем ожидалось.

В течение всего периода исследования под наблюдением находилось 6740 субъектов с ГПЗ / ОРИ (), их средний возраст составлял 12 лет (IQR = 43), а среди тех, по которым имелись данные, около половины (54,2%; n ) = 3,647 / 6,726) были детьми младше 14 лет. В целом, все возрастные группы были представлены в нашем исследовании населения, и было обнаружено соотношение мужчин и женщин 1,12.

Таблица 1

Число пациентов с ГПЗ / ОРИ, подтвержденных случаев гриппа и относительные доли, относящиеся к вирусам гриппа A и B

Пациенты с ГПЗ / ОРИ Случаи гриппа Грипп типа A Грипп тип B
Исследуемая популяция ( n [%],% по строкам) 6740 3032 (45.0) 1924 (63,5) 1 108 (36,5)
Сезон гриппа ( n [%],% по строкам)
2010–2011 335 106 (31,6) 79 (74,5) 27 (25,5)
2011–2012 246 90 (36,6) 90 (100,0) 0
2012–2013 329 159 (48.3) 45 (28,3) 114 (71,7)
2013–2014 253 77 (30,4) 77 (100,0) 0
2014–2015 512 220 (43,0) 167 (75,9) 53 (24,1)
2015–2016 1408 646 (45,9) 387 (59,9) 259 (40,1)
2016 –2017 1593 608 (38.2) 595 (97,9) 13 (2,1)
2017–2018 2064 1,126 (54,6) 484 (43,0) 642 (57,0)
Возраст (лет; медиана [IQR]) 12 (43) 10 (35) 11 (40) 9 (26)
Возрастная группа (лет; n [%],% по столбцу) n = 6,726 n = 3,028 n = 1,922 n = 1,106
Дети (≤ 14 лет) 3,647 (54.2) 1831 (60,5) 1083 (56,3) 748 (67,6)
Взрослые (> 14 лет) 3079 (45,8) 1137 (39,5) 839 (43,7) 358 (32,4)
<6 месяцев 53 (0,8) 13 (0,4) 11 (0,6) 2 (0,2)
6–23 месяца 472 (7,0) 175 (5,8) 116 (6,0) 59 (5,3)
2–4 1041 (15.5) 436 (14,4) 311 (16,2) 125 (11,3)
5–9 1405 (20,9) 812 (26,8) 421 (21,9) 391 (35,3 )
10–14 676 (10,0) 395 (13,0) 224 (11,6) 171 (15,5)
15–19 211 (3,1) 111 (3,7 ) 63 (3,3) 48 (4,3)
20–34 537 (8.0) 202 (6,7) 152 (7,9) 50 (4,5)
35–49 765 (11,4) 307 (10,1) 222 (11,6) 85 (7,7) )
50–64 863 (12,8) 336 (11,1) 247 (12,8) 89 (8,1)
≥ 65 703 (10,5) 241 (8,0) 155 (8,1) 86 (7,8)
Пол ( n [%],% по столбцу)
Женский 3182 (47.2) 1460 (48,2) 915 (47,6) 545 (49,2)
Мужской 3558 (52,8) 1572 (51,8) 1009 (52,4) 563 (50,8)
Медицинское учреждение ( n [%],% по столбцу) *
На уровне общины (дозорные врачи) 5290 (78,5) 2635 (49,8 ) 1610 (61,1) 1025 (38.9)
На базе больницы 1450 (21,5) 397 (27,4) 314 (79,1) 83 (20,9)
Поступление без отделения интенсивной терапии 909 (62,7) 225 (24,7) 161 (71,6) 64 (28,4)
Поступление в ОИТ 541 (37,3) 172 (31,8) 153 (89,0) 19 (11,0)
Управляемый с ECMO 58 (10,7) 38 (22.1) 36 (94,7) 2 (5,3)

В этом исследовании преобладала эпиднадзор на уровне сообществ (78,5%; n = 5290/6740). Среди субъектов, которым потребовалась госпитализация ( n = 1450), 62,7% ( n = 909/1450) были некритическими пациентами, тогда как 37,3% ( n = 541/1450) были госпитализированы в отделение интенсивной терапии. Около 10% этих последних пациентов ( n = 58/541) получали поддержку экстракорпоральной мембранной оксигенации.

Всего 5 532 из 6740 субъектов предоставили информацию о своем статусе вакцинации, и очень низкая доля (7,4%; 9 1394 n = 411/5 532) была иммунизирована против гриппа (данные не показаны).

Все респираторные образцы были протестированы на вирусы гриппа. Общая доля положительных образцов составила 45,0% ( n = 3032/6740), колеблясь от 30,4% в 2013–2014 годах до 54,6% в 2017–2018 годах.

В целом вирус гриппа типа А был преобладающим в течение всего периода (63.5%; n = 1924/3032), хотя относительная доля вирусов, принадлежащих к типу A или B, заметно варьировалась в зависимости от сезона.

Грипп типа A выявлялся чаще, чем тип B, в течение шести сезонов, тогда как на грипп B приходилось не менее 20% всех подтвержденных случаев в пяти разных сезонах, что значительно преобладало в 2012–2013 годах (71,7%).

Тип А одинаково распространен среди детей и взрослых (56,3% против 43,7% соответственно), следуя бимодальной схеме с первым пиком в возрастной группе 5–9 лет и вторым пиком в возрастной группе 50–64 года. .И наоборот, инфекции гриппа B чаще выявлялись среди педиатрического населения, и возрастная группа 5–9 лет демонстрировала самую высокую долю.

Как было замечено для всей исследуемой популяции, не было обнаружено никаких гендерных различий среди подтвержденных случаев гриппа, вызванных штаммами типа A или типа B.

Распространенность инфекции гриппа варьировала в зависимости от состояния здоровья; в больнице этот показатель был постоянно ниже, чем в сообществе (27,4% против 49,8%), независимо от того, были ли пациенты госпитализированы в палаты критических или некритических больниц (31.8% против 24,7% соответственно).

Все случаи гриппа A были дополнительно охарактеризованы для количественной оценки относительной доли подтипов, зарегистрированных в течение каждого исследуемого сезона ().

Относительная доля случаев гриппа A, зарегистрированных на Сицилии в период с 2010 по 2018 год, в соответствии с ежегодными эпидемиями. Этот рисунок представлен в цвете на сайте www.ajtmh.org.

Грипп A (h2N1) pdm09 циркулировал во все сезоны, кроме одного, и это был доминирующий подтип в 2010–2011, 2012–2013, 2013–2014 и 2017–2018 годах.

Грипп A (h4N2) одновременно циркулировал в 2010–2011 годах, хотя и был плохо представлен, тогда как в течение сезона 2011–2012 годов это был единственный подтип гриппа, выявленный на Сицилии. После этого доля A (h4N2) постепенно увеличивалась до 2016–2017 гг., Когда она заметно преобладала над A (h2N1) pdm09 (95,8% против 4,2%).

В нашей исследуемой популяции влияние гриппа на госпитализацию также оценивалось вместе с любыми соответствующими хроническими заболеваниями или респираторными осложнениями.сообщает о демографических и клинических характеристиках пациентов с лабораторно подтвержденной инфекцией с разбивкой по медицинским учреждениям.

Таблица 2

Демографические и клинические характеристики пациентов с лабораторно подтвержденной инфекцией гриппа (% по столбцу).

,9 165 )
Медицинское учреждение P -значение *
Сообщество ( n = 2635) Больница (кроме ОИТ) ( n = 225) ОИТ ( n = 172)
Возраст (лет; медиана [IQR]) 8 (21) 53 (28) 54 (24) <0.001
Возрастная группа (лет; n (%)]
Дети (≤ 14 лет) 1806 (68,6) 21 (9,3) 5 (2,9)
Взрослые (> 14 лет) 829 (31,4) 204 (90,7) 167 (97,1) <0,001
Пол ( n ) [%])
Женский 1297 (49.2) 93 (41,3) 70 (40,7)
Мужской 1338 (50,8) 132 (58,7) 102 (59,3) 0,004
Медицинская основа состояния ( n [%]) n = 2,603 ​​ n = 204 n = 157
Любая коморбидность † 374 (14,4) 137 (87.3) <0,001
Сердечно-сосудистые заболевания 155 (41,4) 65 (39,4) 73 (53,3) 0,043
Заболевание легких 93 (24,9) 93 (24,9) 51 (30,9) 53 (38,7) 0,002
Диабет 62 (16,6) 37 (22,4) 40 (29,2) 0,001
Ожирение 50 (13.4) 31 (18,8) 53 (38,7) <0,001
ИМТ 30–40 44 (11,8) 21 (12,7) 34 (24,8) 0,001
ИМТ> 40 6 (1,6) 10 (6,1) 19 (13,9) <0,001
Нарушения обмена веществ 43 (11,5) 15 (9,1) 19 (13,9) 0.649
Рак 20 (5,3) 16 (9,7) 7 (5,1) 0,681
Иммунологические расстройства 18 (4,8) 18 (10,9) 13 (9,5) ) 0,023
Генетические расстройства 11 (2,9) 5 (3,0) 7 (5,1) 0,279
Болезнь почек 9 (2,4) 34 (20,6 ) 14 (10.2) <0,001
Неврологическое заболевание 4 (1,1) 3 (1,8) 6 (4,4) 0,021
Заболевание печени 4 (1,1) 17 (10,3) 2 (1,5) 0,106
Заболевание поджелудочной железы 0 1 (0,6) 0 0,659
Респираторные осложнения ( n [%]) n = 2,603 ​​ n = 206 n = 167
Любые осложнения † 18 (0,7) 117 (56.8) 161 (96,4) <0,001
Пневмония 15 (0,6) 93 (79,5) 56 (34,8) <0,001
Дыхательная недостаточность 2 (0,1) 8 (6,8) 23 (14,3) 0,126
ARDS 0 16 (13,7) 110 (68,3) <0,001
Тип гриппа ( n [%]) n = 2,615 n = 222 n = 167
Грипп типа A 1589 (60.8) 158 (71,2) 148 (88,6) <0,001
A (h2N1) pdm09 548 (34,5) 109 (69,0) 119 (80,4) <0,001
A (h4N2) 1041 (65,5) 49 (31,0) 29 (19,6) <0,001
Грипп типа B 1026 (396,2) 1026 (396,2) 1026 (396,2) 64 (28,2) 19 (11.4) <0,001

Средний возраст заболевших гриппом значительно увеличивался с увеличением тяжести заболевания ( P <0,001). Он составлял 8 лет (IQR = 21) для легких случаев, имевших место в сообществе, 53 года (IQR = 28) для неосложненных субъектов, госпитализированных в другие палаты, кроме ICU, и 54 года (IQR = 24) для пациентов в критическом состоянии, поступивших в ICU. . Госпитализации, связанные с гриппом, чаще встречались у мужчин, чем у женщин ( P = 0.004).

Как и ожидалось, у большинства госпитализированных пациентов было основное заболевание. Сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, диабет и ожирение чаще регистрировались со значительной тенденцией к увеличению доли в медицинских учреждениях.

У большинства пациентов, госпитализированных в больницу, были или развились респираторные осложнения, пневмония обычно регистрировалась среди пациентов, не получающих ОИТ (79,5%; n = 93/206), тогда как острый респираторный дистресс-синдром был зарегистрирован у 68.3% ( n = 110/167) поступивших в отделение интенсивной терапии.

Следует отметить, что подтипы гриппа по-разному распространяются в обществе и в больнице. В частности, A (h2N1) pdm09 был чрезмерно представлен среди тяжелобольных пациентов (80,4%; n = 119/148), тогда как A (h4N2) в основном циркулировал в общей популяции (65,5%; n = 1041/1589; P <0,001), что также наблюдается для гриппа типа B.

сообщает о сравнении субъектов из сообщества и пациентов, поступивших в ОИТ, которое направлено на определение предикторов тяжести заболевания, в том числе в отношении подтвержденной или неподтвержденной инфекции гриппа.

Таблица 3

Предикторы тяжести заболевания. Сравнение между пациентами из сообщества и пациентами, поступившими в отделение интенсивной терапии, в соответствии с положительным статусом вируса гриппа

9200 9,16 (5,76–14,55)
Характеристика aOR (95% ДИ) Соотношение aOR (положительный по гриппу: отрицательный по гриппу)
Субъекты с отрицательным гриппом Лица, инфицированные гриппом
Возрастная группа (годы, OR), ≤ 14 по сравнению с> 14 10.79 (7,52–15,51) 17,03 (10,19–28,45) 1,58
Женщины по сравнению с мужчинами 1,95 (1,50–2,53) 1,39 (0,99–1,95) 0,71
Любая коморбидность * 1,70 (1,54–1,87) 1,51 (1,35–1,69) 0,89
1-2 сопутствующих заболевания Справочный материал Справочный материал
≥ 3 сопутствующих заболеваний 4,207 ) 6.33 (3,60–11,16) 1,51
Сердечно-сосудистые заболевания 1,75 (1,25–2,46) 2,63 (1,70–4,06) 1,50
Ожирение 2,98 (2,01–4,42 ) 3,07
ИМТ 30–40 2,00 (1,26–3,17) 5,19 (3,09–8,72) 2,60
ИМТ> 40 6,02 (2,91–12,46) 25,40 (9,62–67,06) 4.22
Диабет 3,50 (2,26–5,40) 3,08 (1,89–5,00) 0,88
Заболевание легких 5,34 (3,87–7,37) 4,58 (2,94–7,14) 0,86
Болезнь легких + диабет 6,29 (2,92–13,56) 12,13 (4,24–34,71) 1,93
Заболевание легких + ожирение 7,89 (4,08–15,27) 17,86 (7,59–15,27) ) 2,26
Заболевания легких + сердечно-сосудистые заболевания 5.20 (3,15–8,58) 5,55 (2,95–10,42) 1,07

В целом вероятность поступления в отделение интенсивной терапии у пациентов старше 14 лет выше, чем у детей из педиатрической популяции (OR = 10,79; 95% ДИ: 7,52–15,51), а вероятность увеличилась в 1,58 раза среди случаев инфицирования гриппом (ОШ = 17,03; 95% ДИ: 10,19–28,45).

Мужчины показали в целом более высокую склонность к тяжелым исходам, чем женщины, а также группа лиц, имеющих какое-либо основное заболевание.В последнем случае шансы были еще более значительными при наличии множественных сопутствующих хронических заболеваний, особенно среди пациентов, инфицированных гриппом (OR = 6,33; 95% CI: 3,60–11,16; отношение aOR = 1,51).

Скорректированное по возрасту OR для госпитализации в ОИТ, связанное с сердечно-сосудистыми заболеваниями, составило 1,75 (95% ДИ: 1,25–2,46) среди грипп-отрицательных и 2,63 (95% ДИ: 1,70–4,06) среди пациентов с положительной реакцией на грипп (отношение AOR = 1,50 ). Гораздо более высокие шансы были рассчитаны в случаях гриппа с ожирением (OR = 9.16; 95% ДИ: 5,76–14,55; Соотношение aOR = 3,07), а избыточный риск из-за инфекции гриппа значительно увеличился в соответствии со значением индекса массы тела (ИМТ) (ИМТ 30–40, отношение aOR = 2,60; ИМТ> 40, отношение aOR = 4,22).

Наконец, взятые отдельно, диабет и заболевание легких были предикторами тяжелых исходов, даже несмотря на то, что шансы были одинаковыми между двумя группами (соотношение aOR = 0,88 и 0,86, соответственно). Тем не менее, среди больных гриппом возник эффект взаимодействия с учетом сочетания двух факторов (OR = 12.13; 95% ДИ: 4,24–34,71; соотношение aOR = 1,93), а также для заболевания легких + ожирения (OR = 17,86; 95% ДИ: 7,59–41,99; соотношение aOR = 2,26) и для заболевания легких + сердечно-сосудистые заболевания (OR = 5,55; 95% ДИ: 2,95. –10,42; коэффициент aOR = 1,07).

ОБСУЖДЕНИЕ

В этом исследовании представлены данные о циркуляции вирусов гриппа на Сицилии с эпидемических сезонов 2010–2011 годов по 2017–2018 годы.

В соответствии с исследованиями эпиднадзора, проведенными в других регионах Италии 15 17 или в Европе, 18 20 каждый сезон эпидемиологического надзора демонстрировал специфический вирусологический профиль и отражал эпидемиологические закономерности с сопутствующими вирусными типами и подтипы.

В целом относительные доли случаев гриппа, относимые на счет вирусов типов A и B, были очень похожи на те, которые наблюдались на национальном уровне. 21 Однако в течение сезонов 2015–2016 и 2017–2018 годов были зарегистрированы некоторые вариации в региональной распространенности, которые соответственно на 18,9% и 20,6% превышали зарегистрированные в Италии, что отражает некоторые особенности местной эпидемиологии гриппа. эпидемии.

В целом частота случаев гриппа не различалась по полу, в том числе по типам заражения вирусами.Напротив, различное распределение четко прослеживалось по возрасту, при этом дети переносили большинство инфекций гриппа.

Наши результаты показали, что грипп типа A чаще циркулировал среди взрослых и пожилых людей, тогда как грипп типа B был наиболее распространен среди детей. Аналогичные соображения были сделаны Caini и другими 22 в большом глобальном эпиднадзорном исследовании на основе случаев, включающем несколько стран со всех континентов, как также утверждали Panatto et al. 23 в недавнем мета-регрессионном анализе, охватывающем около 20 различных стран Северного полушария.

Недавно были опубликованы подробные данные о тенденциях инфицирования гриппом B, молекулярной динамике и влиянии несоответствия вакцин, 24 , 25 , что свидетельствует о совместной циркуляции двух основных линий B, Yamagata и Victoria. , в нашем географическом районе.

Примечательно, что тяжелобольные пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии, а также те, кто испытывал потребность в экстракорпоральной мембранной оксигенации, в основном пострадали от инфекции гриппа типа А, независимо от сезонной молекулярной динамики циркулирующих вирусов гриппа.

Torner et al., 8 в Каталонии, продемонстрировали аналогичную картину среди тяжелых госпитализированных случаев в течение пяти постпандемических сезонов (2010–2015 гг.), Хотя авторы выдвинули гипотезу о смещении, объясняемом большей распространенностью вирусов гриппа А. распространение в популяции за исследуемый период.

Во Франции кросс-секционное исследование, в котором анализировались сезоны гриппа с 2009–2010 по 2012–2013 годы, подчеркнуло преобладание вируса гриппа А среди пациентов, поступивших в ОИТ, и этот тип вируса всегда был перепредставлен по сравнению с наблюдаемым в целом Население. 26 Кроме того, Шах и другие 27 в США обнаружили значительно более высокую частоту вирусов типа А среди пациентов, перенесших тяжелую инфекцию гриппа.

Помимо описания молекулярной эпидемиологии сезонных вспышек гриппа на Сицилии, настоящая статья была направлена ​​на исследование демографических переменных и / или клинических характеристик опрошенных пациентов в зависимости от места оказания помощи, чтобы проанализировать их потенциальную связь с увеличением тяжести заболевания. .

В этом отношении возраст пациентов, как сообщается, положительно коррелирует с более тяжелым исходом и смертью либо во время пандемии гриппа 28 , 29 , либо во время последующих сезонных эпидемий. 19 , 27 , 30 32 В наших условиях взрослые старше 14 лет имели исходный более высокий риск госпитализации в ОИТ, чем педиатрическая популяция, и случаи заболевания гриппом.В целом, средний возраст пациентов значительно увеличивался с увеличением тяжести заболевания, и среди госпитализированных пациентов он составлял около 50 лет и старше.

На сегодняшний день в действующем руководстве Европейского центра профилактики и контроля заболеваний указаны две большие приоритетные группы риска, которым в плановом порядке может быть предложена иммунизация против вирусов гриппа. К ним относятся все люди старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями и пожилые люди. Однако для пожилых людей не существует четкого предельного возраста, и многие европейские страны по-прежнему используют возраст 65 лет в качестве порогового значения, поскольку они подвержены более высокому риску осложнений. 33

Совсем недавно последнее обновление рекомендаций по использованию противогриппозных вакцин в США 34 явно нацелено на более низкий возраст для вакцинации, идентифицируя всех людей от 50 лет и старше.

Мужской пол имел статистически значимую тенденцию к более высокой доле во всех рассмотренных медицинских учреждениях, даже несмотря на то, что положительная реакция на грипп не увеличивала вероятность попадания в отделение интенсивной терапии среди этой группы субъектов.

Другие авторы поддержали связь между мужским полом и более тяжелыми исходами при инфицировании гриппом 6 , 27 и, что интересно, недавно на мышиной модели была предложена роль эндогенного эстрогена, такого как эстриол, в уменьшение тяжести гриппа у женщин за счет снижения индукции легочных цитокинов и хемокинов, что может привести к раннему смягчению легочного воспаления. 35

Наши результаты подтвердили, что в значительной части тяжелых случаев гриппа пациенты имели по крайней мере одно хроническое заболевание, и тенденция к более тяжелому исходу обычно усиливалась с большинством зарегистрированных хронических заболеваний, что дополнительно усиливает при множественных сопутствующих заболеваниях.

Это было подробно подтверждено исследованиями, основанными на данных, собранных во время пандемической вспышки 2009 г. 7 , 28 , 36 38 и других постпандемических эпидемий сезонного гриппа, 39 также демонстрируют гетерогенные вирусные молекулярные структуры. 30

В этом исследовании сердечно-сосудистые заболевания и ожирение являются независимыми предикторами тяжести заболевания, особенно среди подтвержденных случаев гриппа.Примечательно, что наши результаты показали, что инфекция гриппа определяет 4-кратное или большее увеличение шансов попасть в отделение интенсивной терапии, особенно у пациентов с тяжелым ожирением и ИМТ> 40.

После пандемии гриппа 2009 г. большинство опубликованных исследований, посвященных Факторы риска госпитализации и тяжелые исходы у инфицированных субъектов привели к определению ожирения, среди прочего, как одного из наиболее важных предикторов серьезных осложнений и смерти. 7 , 40 С тех пор ожирение стало фактором риска наряду с сезонными и новыми штаммами гриппа, 41 играет важную роль в передаче гриппа, 42 , включая способность препятствовать защитному иммунному ответу на вакцины, 43 , 44 потенциально из-за несбалансированных уровней биоактивных адипокинов, способных препятствовать иммуносупрессивному эффекту. 45

Наконец, пациенты с множественными сопутствующими заболеваниями были особенно склонны к развитию осложнений и тяжелых клинических исходов, особенно при заражении гриппом. 46 , 47

Наши результаты подтверждают необходимость иммунизации против сезонного гриппа этих групп высокого риска. 34 , 48

У этого исследования, как и у всех наблюдательных исследований, есть сильные стороны и ограничения.Основным преимуществом является то, что на сегодняшний день в Италии было проведено несколько исследований, охватывающих около десятилетия деятельности по эпиднадзору за сезонным гриппом. Насколько нам известно, это первый отчет, относящийся к недавней шкале времени, выполненный в одном из самых густонаселенных районов Южной Италии. Наши выводы основаны на данных, которые поступают от сети врачей первичной медико-санитарной помощи, работающих по всему региону, и, следовательно, могут предоставить твердую картину эпидемического распространения вирусов гриппа среди населения в целом.

Более того, неоднородность исследуемой популяции, в которую вошли оба случая, произошедшие в сообществе и в условиях больницы, позволила сравнить группы субъектов с разным уровнем риска развития клинических осложнений, связанных с гриппом.

Однако есть и некоторые ограничения. Несмотря на то, что исследование является репрезентативным для нашего географического региона, исследование было основано на данных, собранных только в одном итальянском регионе, и, следовательно, результаты могли быть искажены структурой локальной сети эпиднадзора, которая значительно улучшилась за исследуемый период.

В этих условиях преобладание сообщества над надзором на базе больниц могло привести к ограниченной репрезентативности некоторых хронических заболеваний, которые, как предполагается, увеличивают риск серьезных осложнений у субъектов с гриппозной инфекцией. 31

Кроме того, в этом контексте мы не смогли оценить другие важные индивидуальные переменные, такие как беременность, назначение противовирусных препаратов и смертность, из-за отсутствия надежных данных по этим темам.

В заключение, эпидемиология гриппа — это постоянно меняющийся мир, движимый естественной динамикой и иммунным давлением, которое может определять эволюцию и разнообразие сезонных циркулирующих вирусов.

Таким образом, эпиднадзор за гриппом приобретает решающее значение для сбора надежных и своевременных данных как об эпидемиологии, так и об молекулярных характеристиках циркулирующих типов вируса, для оптимизации существующих вакцин, что остается наиболее эффективной стратегией снижения глобального бремени заражения. заболевания во всех возрастных группах, а также госпитализации по поводу гриппа, тяжелые осложнения и летальные исходы. 49

Где Сабрина Ионеску из штата Орегон входит в число великих деятелей всех времен

Старший разыгрывающий из Орегона Сабрина Ионеску — единственный член одного из самых престижных клубов студенческого баскетбола.

Ни один другой игрок в истории мужского или женского баскетбола NCAA DI не имел 2000 очков, 1000 подборов и 1000 передач за карьеру — до сих пор. Ионеску создала клуб 2000–1000–1000, что стало возможным только благодаря ее редкому сочетанию четырехлетнего величия и чрезвычайной универсальности.

Она участвовала в матче против четвертого Стэнфорда в конце февраля 2020 года, ей потребовалось всего девять подборов, чтобы достичь вехи, и она достигла его в последние две минуты третьей четверти, когда ее Утки лидировали с двузначным числом.

вещей. # NcaaW | @ sabrina_i20 x @OregonWBB pic.twitter.com/kRGOCw1soQ

— Женский баскетбол NCAA (@ncaawbb) 25 февраля 2020 г.

В своей рекордной игре Ионеску финишировала трипл-даблом — 21 очко, 12 подборов и 12 передач.

Какое место занимает Сабрина Ионеску среди величайших спортсменов студенческого баскетбола всех эпох?

Я сравнил Ионеску с 12 великими студентами — от мужской и женской игры, с разных позиций и поколений: Лиза Лесли и Шерил Миллер из Университета Южной Калифорнии, Дайана Таурази и Ребекка Лобо из Калифорнийского университета, Елена Делл Донн из Делавэра, Кэндис Паркер из Теннесси, Шакил О’Нил из ЛГУ и Пит Маравич, Стеф Карри из Дэвидсона, Тим Дункан из Wake Forest и Дуг Макдермотт из Creighton. Я выбрал этих игроков на основании следующих факторов:

  • Они были хороши долгое время
  • Они преуспели в одной или нескольких областях игры, в которых Сабрина преуспела
  • А что, если? фактор.Приятно видеть, как она сравнивается с другими великими людьми из самых разных эпох и которые играли на разных позициях

Вот общее количество очков, подборов и передач, набранных каждым игроком за его или ее карьеру — простой способ учета общей добычи с использованием трех наиболее распространенных статистических категорий. 1000+ карьерных передач Сабрины всплывают сразу же.

Остальные 12 обследованных игроков в сумме сделали 3491 передачу за свою карьеру в колледже, и она закончила свою карьеру в колледже, набрав примерно треть от этого общего количества.Только представьте, сколько очков заработала Сабрина в своей карьере, если сложить набранные ею очки с очками, полученными при ее передачах.

Следующая статистика обновлена ​​за взрослый сезон Ионеску.

Игрок G MP Очки Подборов Ассисты Всего
Шерил Миллер 128 4,206 3 018 1,534 414 4,966
Сабрина Ионеску 142 4,917 2,562 1040 1091 4 693
Пит Маравич 83 НЕТ 3,667 528 425 4,620
Дуг Макдермотт 145 4,569 3,150 1 088 90 100 194 4 432
Елена делле Донне 114 3,974 3 039 1 020 90 100 227 4 286
Тим Дункан 128 4 492 2,117 1,570 288 3,975
Лиза Лесли 120 3,633 2,414 1,214 208 3 836
Ребекка Лобо 126 НЕТ 2,133 1,268 260 3,661
Стеф Карри 104 3,387 2,635 473 388 3,496
Диана Таурази 144 НЕТ 2 156 628 648 3,432
Кэндис Паркер 110 3 359 2,137 972 287 3 396
Шакил О’Нил 90 2,741 1,941 1,217 152 3,310

«Проверка зрения, вы просто видите ее на полу», — сказал охранник Golden State Warriors Стеф Карри в интервью Pac-12 Network, когда его спросили, что выделяется в Ионеску.«Знаешь, статистика значит очень много, но когда ты видишь кого-то и ту страсть, которую она приносит. Это в ее глазах, и я просто думаю, что ее конкурентный характер, ты не сможешь этому научить. Если бы она этого не сделала». если бы это было, она не была бы тем, кем была, и я думаю, что в этом разница «.

Рассмотрим эти цифры в произвольном темпе — оцениваем тех же игроков на основании того, сколько минут в среднем потребовалось каждому из них, чтобы набрать одно очко, один отскок и одну передачу, соответственно, за свою карьеру.

Мы считали только минуты, сыгранные для каждого игрока, а не общее количество минут в игре. Количество минут, сыгранных некоторыми из исследованных игроков, недоступно, поэтому они не указаны в таблицах ниже.

Игрок минут на точку
Стеф Карри 1,29
Елена делле Донне 1,31
Шерил Миллер 1.39
Шакил О’Нил 1,41
Дуг Макдермотт 1,45
Лиза Лесли 1,50
Кэндис Паркер 1,57
Сабрина Ионеску 1,92
Тим Дункан 2,12

Вот сколько минут каждый игрок провел на паркете за отскок, полученный за его / ее карьеру.

игрок минут на отскок
Шакил О’Нил 2,25
Шерил Миллер 2,74
Тим Дункан 2,86
Лиза Лесли 2,99
Кэндис Паркер 3,46
елена делле донн 3,90
Дуг Макдермотт 4.20
Сабрина Ионеску 4,73
Стеф Карри 7,16

Это количество минут, проведенных каждым игроком на паркете за каждую передачу, которую он / она потратил за свою карьеру.

игрок минут за передачу
Сабрина Ионеску 4,51
Стеф Карри 8.73
Шерил Миллер 10,16
Кэндис Паркер 11,70
Тим Дункан 15,60
Лиза Лесли 17,47
елена делле донн 17,51
Шакил О’Нил 18,03
Дуг Макдермотт 23,55

В следующей таблице показаны абсолютные лидеры DI в официальных трипл-даблах.Обратите внимание, что в трипл-дабле учитывается только статистика очков, подборов (с 1951 г.), передач (с 1984 г.), блок-шотов (с 1986 г.) или перехватов (с 1986 г.).

игрок карьера трипл-дабл
Сабрина Ионеску 26
Кайл Коллинсворт 12
частичные штанги 9
Сьюзи Макконнелл 7
Луэлла Томлинсон 7
Шакил О’Нил 6
майкл андерсон 6
даниэль карсон 6
Николь Пауэлл 6
Алисса Томас 6
Саманта логика 6

Вы можете возразить, что помимо Сабрины, создавшей клуб 2000–1000–1000, ее трипл-дабл — следующий лучший показатель, показывающий ее превосходство.Ни у одного другого игрока колледжа не было такого сочетания способностей к результату, умения стрелять и отскока, или, по крайней мере, он не мог стабильно превосходить по всем трем статистическим категориям каждую ночь в течение четырех лет.

Сабрина набирала в среднем больше очков за игру за свою карьеру, чем Ребекка Лобо, Тим Дункан и Дайана Таурази за свою карьеру в колледже. Она набирала в среднем больше подборов, чем Пистол Пит Маравич, Стеф Карри и Таурази, и вам будет сложно найти многих игроков, которые за свою карьеру делали в среднем больше передач за игру, чем ее 7.68 передач за игру.

Вот что делает Сабрину, Сабрину.

Произошла ошибка при установке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Трансграничные связи между банками и небанковскими финансовыми учреждениями

Взгляните на интерактивный график, который показывает концентрацию международных требований, обязательств и чистых требований банков по сравнению с небанковскими финансовыми учреждениями.

Трансграничные связи между банками и небанковскими финансовыми учреждениями (НБФО) в последние годы набирают обороты. Трансграничные требования банков к НБФО выросли с 4 долларов.От 6 триллионов в первом квартале 2015 года до 7,5 триллионов долларов в первом квартале 2020 года, что быстрее, чем общий объем трансграничных претензий. Финансовые центры и крупные страны с развитой экономикой играют важную роль в качестве хозяев крупнейших и наиболее взаимосвязанных НБФО, таких как центральные контрагенты, хедж-фонды и инвестиционные фонды. Размер трансграничных связей банков с НБФО в странах с формирующейся рыночной экономикой также увеличивался, хотя и с низкого уровня. Беспорядки на финансовом рынке, вызванные Covid-19, выявили несколько уязвимостей, связанных с трансграничными связями между банками и НБФО. 1

Классификация JEL: G21, G23, L14.

Вы думаете, что, поскольку вы понимаете «один», вы должны понимать «два», потому что один и один составляют два. Но вы забываете, что вы должны понимать «и».

История суфийского учения, цитируемая в D Meadows, Thinking in systems: a primer

Небанковские финансовые учреждения (НБФО) 2 сыграли важную роль в передаче шоков во время Великого финансового кризиса (Гортон (2010), Клаессенс и др. (2012)).С тех пор активы НФКУ под управлением существенно выросли, даже более быстрыми темпами, чем у банков (FSB (2020)). В тандеме национальные и международные органы власти активизировали свои усилия по количественной оценке и пониманию деятельности НБФО и сопутствующих уязвимостей (ESRB (2019)).

Ключевые выносы
  • Трансграничные банковские требования к небанковским финансовым учреждениям (НБФО), таким как инвестиционные фонды и центральные контрагенты, выросли на 63% за последние пять лет до 7 долларов США.5 трлн в первом квартале 2020 года.
  • Финансовые связи между банками и НБФО в основном деноминированы в долларах США и сосредоточены в финансовых центрах и крупных странах с развитой экономикой, но также увеличились в странах с формирующейся рыночной экономикой.
  • Уязвимости, проистекающие из этих растущих взаимосвязей, были выявлены во время рыночных потрясений, связанных с Covid-19, например, в непостоянном долларовом финансировании от НБФО и давлении на ликвидность со стороны высокой маржи центрального контрагента.

Статистические данные: данные за всеми графиками

Особую озабоченность вызывают связи между банками и НБФО, которые, если повторять начальную котировку, являются ключевыми «связями» в финансовой системе.Оба типа организаций могут участвовать в преобразовании кредитов, сроков погашения и ликвидности, что может способствовать накоплению дисбалансов в нормальные времена и очагам стресса во время спада. Таким образом, связи между банками и НБФО лежат в основе особенно мощных механизмов передачи, что совсем недавно продемонстрировали рыночные потрясения, связанные с пандемией. Этот эпизод подчеркнул, что маржа центрального контрагента (ЦКА) может быть проциклической и истощать ликвидность банков в неподходящее время; что фонды денежного рынка (ФДР) могут быть непостоянными поставщиками финансирования для банков; и что позиции банков по отношению к НБФО могут способствовать увеличению их чистых длинных валютных позиций.Эти уроки имели важное трансграничное измерение.

Эта статья представляет собой первую попытку составить глобальную карту трансграничных связей между банками и НБФО, используя международную банковскую статистику BIS (IBS) и уделяя основное внимание резидентству контрагентов. 3 Мы используем недавние усовершенствования этой статистики, которые представили более детальную разбивку требований и обязательств банков по сравнению с небанковскими организациями, в частности с НФКУ (Авджиев и др. (2015)). Поскольку анализ трансграничных связей между НФКУ и небанковскими организациями в настоящее время затруднен из-за отсутствия данных, мы сосредотачиваемся на взаимосвязи между банком и НФКУ.

Остальная часть статьи организована следующим образом. В первом разделе документируется непрерывный рост числа НФКУ в качестве контрагентов банка в последние годы. Второй представляет сеть трансграничных связей между банками и НБФО, 4 , выделяя системные узлы, через которые могут распространяться шоки, и растущее значение НБФО в странах с формирующимся рынком (EME). В третьем разделе оцениваются уязвимости с особым упором на то, как они материализовались во время последствий COVID-19 в первом квартале 2020 года.

Растущее значение НФКУ как контрагентов банка

Трансграничные требования и обязательства банков перед НБФО за последние годы сильно выросли. Непогашенная сумма трансграничных требований увеличилась с 4,6 трлн долларов США в первом квартале 2015 года до 7,5 трлн долларов США в первом квартале 2020 года, что представляет собой заметный рост на шесть процентных пунктов в пересчете на общую сумму трансграничных требований (График 1, слева). панель). 5 Аналогичное увеличение наблюдается по трансграничным обязательствам банков перед НФКУ с $ 3.От 7 трлн до 5,6 трлн долларов за тот же период. 6 Во вставке A IBS рассматривается в перспективе с учетом общего размера НБФО с использованием данных, собранных в рамках ежегодного глобального мониторинга небанковского финансового посредничества, проводимого Советом по финансовой стабильности (СФС).

Доллар США доминирует в трансграничных позициях банков с НБФО. Более 50% требований и обязательств номинированы в долларах США (диаграмма 1, центральная панель), что немного выше, чем доля межбанковских позиций.Доля требований и обязательств в долларах США выросла на 5 процентных пунктов за пять лет до первого квартала 2020 года, в основном за счет позиций, номинированных в евро. Это соответствует растущей международной роли доллара США, зафиксированной в литературе (например, Aldasoro and Ehlers (2018), Maggiori et al (2020), Erik et al (2020)).

Трансграничные связи между банками и НБФО демонстрируют высокую степень географической концентрации (Гарсия Луна и Харди (2019)). Концентрация — это характеристика трансграничного банковского обслуживания в более широком смысле (Aldasoro and Ehlers (2019)), но она особенно высока — и продолжает расти — по сравнению с НФКУ (график 1, правая панель).Он также зависит от валюты. На три основных страны-контрагента соответственно приходится 39%, 74% и 86% всех трансграничных требований, деноминированных в евро, долларах и иенах, к НФКУ на конец марта 2020 года.

Коробка A

Глобальная картина небанковского финансового посредничества по данным ФСБ

Иньяки Альдасоро, Венцянь Хуанг и Эсти Кемп

Небанковское финансовое посредничество обеспечивает дополнительные источники финансирования для домашних хозяйств и корпораций.Но он также может способствовать возникновению системных рисков через связи с банковской системой. После Великого финансового кризиса лидеры G20 обратились к Совету по финансовой стабильности (СФС) с просьбой разработать рекомендации по усилению надзора и регулирования «теневой банковской деятельности». Разработанная в ответ структура включает мониторинг небанковского финансового посредничества. Выводы публикуются ежегодно, чтобы предоставить глобальную картину размера и роста небанковских финансовых организаций (НБФО), а также их связей с другими частями финансовой системы.По сравнению с международной банковской статистикой BIS, данные FSB более широко охватывают внутренних и трансграничных контрагентов НБФО, включая небанковские организации, но охватывают меньшее количество юрисдикций и не имеют разбивки по странам-контрагентам.

Рост активов НФКУ превысил рост банковских активов за последнее десятилетие, достигнув 48% от общих финансовых активов на конец 2018 года по сравнению с 42% на конец 2008 года (График A, левая панель). По состоянию на конец 2018 года совокупные активы НБФО, состоящих в основном из страховых компаний, пенсионных фондов и других финансовых посредников (OFI), составляли 184 триллиона долларов по сравнению с 148 триллионами долларов для банков.

Важность трансграничных позиций OFI по сравнению с местными позициями варьируется в зависимости от юрисдикции. Хотя финансовые центры имеют более крупные трансграничные связи, OFI в большинстве юрисдикций сообщают о трансграничных связях, составляющих менее 20% их активов (диаграмма A, центральная панель).

Чем больше роль НБФО в финансовой системе данной юрисдикции, тем больше их доля в трансграничных претензиях банков к этой юрисдикции. Правая панель Графика A иллюстрирует этот момент, измеряя роль НФКУ с помощью отношения их финансовых активов под управлением к совокупным финансовым активам в пределах юрисдикции.Особняком стоят финансовые центры с относительно крупными секторами НБФУ, которые имеют прочные трансграничные связи с банками (верхний правый угол).

Сеть трансграничных связей между банками и НФКУ

Банки и НБФО связаны прямо или косвенно. 7 IBS фиксирует подмножество этих связей, а именно прямых требований и обязательств банков по отношению к НБФО. График 2 показывает, как такие связи могут отражаться на балансах банков. Например, если банки инвестируют в обеспеченные кредитные обязательства (ССН) или предоставляют кредиты финансовым компаниям, они будут отображаться на стороне активов банков как требования к НБФО.В свою очередь, обязательства банков могут отражать финансирование от MMF (например, через репо или коммерческие бумаги) или депозитов от NBFIs, среди прочего. Кредитные линии — это внебалансовые обязательства, которые отражаются в балансах — как ссуды и соответствующие депозиты — только в момент их использования.

Статистика трансграничных банковских операций BIS фиксирует связи между банками, расположенными в одной юрисдикции, и сектором NBFI в другой. На левой панели Графика 3 представлена ​​сеть трансграничных требований банков к НФКУ по состоянию на 1 квартал 2020 года.Размер узлов пропорционален общей стоимости трансграничных ссылок. Цвет ссылок показывает местонахождение (юридическое место жительства) банка, в котором находится претензия, а ширина пропорциональна сумме претензии. Например, требования банков, расположенных в Соединенных Штатах, к НБФО в Соединенном Королевстве фиксируются зеленой связью между зеленым и фиолетовым узлами. В свою очередь, фиолетовая связь между этими двумя узлами обозначает претензии банков Соединенного Королевства к НБФО, расположенным в Соединенных Штатах.Та же логика применима к сети трансграничных обязательств банков (правая панель). Например, зеленая связь между теми же двумя узлами обозначает обязательства банков в Соединенных Штатах перед НБФО в Соединенном Королевстве.

Структура требований и обязательств, а также стран-контрагентов проливает свет на типы НБФО, с которыми банки имеют трансграничные позиции. 8 Банки в Японии, например, имеют значительные требования к НБФО в оффшорных финансовых центрах (в основном на Каймановых островах).Это, вероятно, отражает наличие у банков ценных бумаг, таких как ССН, выпущенных механизмами секьюритизации, такими как специальные транспортные средства (SPV) (Aramonte and Avalos (2019), SNP Global (2020)). 9 Требования банков США к НБФО в оффшорных финансовых центрах также, вероятно, отражают такую ​​деятельность (DeMarco et al (2020)), а также первичный брокерский бизнес с хедж-фондами (Fichtner (2014)). Вероятно, что централизованный клиринг способствует установлению прочных связей между Соединенными Штатами и Соединенным Королевством, поскольку в обоих странах действуют международные ЦКА (Benos et al (2019)).Банки в зоне евро и в других странах с развитой экономикой, таких как Канада и Австралия (диаграмма 3, синие узлы), имеют существенные претензии к НБФО в европейских финансовых центрах, то есть в Ирландии, Люксембурге, Нидерландах и Швейцарии. 10 Они могут возникать в результате подверженности банков рискам перед инвестиционными фондами и другими управляющими активами, такими как хедж-фонды. Европейские банки имеют большие требования к НБФО в Соединенных Штатах, что отражает подверженность американским финансовым компаниям и американским SPV (Abad et al (2017)).

Что касается сети трансграничных обязательств, не менее важную роль играют некоторые финансовые центры и крупные страны с развитой экономикой (График 3, правая панель).Опять же, это, вероятно, отражает расположение крупных ЦКА, осуществляющих клиринг деривативов (например, Соединенное Королевство), и НБФО, которые являются важным источником финансирования для банков, таких как MMF (например, в Соединенных Штатах и ​​на Каймановых островах). Тем не менее, есть также некоторые различия в отношении сети трансграничных претензий. Примечательно, что оффшорные финансовые центры играют менее заметную роль в качестве контрагентов (размер ссылок на оранжевый узел). Кроме того, трансграничные обязательства банков в Японии перед НБФО значительно меньше, чем их трансграничные требования на конец марта 2020 года (красный узел).

Трансграничные требования и обязательства банков перед НБФО также стали более важными для развивающихся стран. В то время как ЕМЕ играют небольшую роль в общей трансграничной сети между банком и НФКУ (График 3), роль НФКО не является незначительной с точки зрения ЕМЕ (График 4, левая панель). Кроме того, в последние годы эта роль для некоторых стран существенно выросла как с точки зрения требований (красные столбцы против точек), так и с точки зрения обязательств (синие столбцы против точек). По состоянию на 1 квартал 2020 года более 15% от общего количества трансграничных требований банков к Мексике, Саудовской Аравии и Аргентине относятся к НБФО.Доллар США также имеет большое значение для некоторых ЕМЕ: более 60% трансграничных требований к НБФО в Бразилии, Китайском Тайбэе и Саудовской Аравии номинированы в долларах США (правая панель).

Уязвимости и последствия шока, вызванного Covid-19

Уязвимости, связанные со связями между банком и NBFI, всплыли на фоне турбулентности на рынке Covid-19 в марте. С одной стороны, требования банков к определенным НБФО, таким как хедж-фонды, увеличивают финансовый рычаг. Во время серьезного финансового стресса, вызванного последствиями пандемии, сворачивание позиций с использованием заемных средств усугубило пожарные продажи и истощило рыночную ликвидность (Schrimpf et al (2020)).Кроме того, связи банков с центральными контрагентами («связь между центральным контрагентом и банком» в Faruqui et al (2018)) могут трансформировать кредитный риск контрагента банков в риск ликвидности. С другой стороны, банки все больше полагаются на НБФО, такие как ММФ, для краткосрочного финансирования. Такое финансирование может внезапно иссякнуть, что приведет к сбоям на рынке (Eren et al (2020)). В более широком смысле, трансграничные связи между банками и НБФО, как правило, поддерживают валютные позиции, которые создают несоответствие ликвидности и сроков погашения. IBS пролил свет на эти уязвимости и их эволюцию на начальном этапе кризиса Covid-19.

Трансграничные претензии банков к НБФО значительно выросли в первом квартале 2020 года ($ 797 млрд), что соответствует тому, что наблюдается в отношении международных требований в целом (BIS (2020)). Большое расширение может быть результатом использования НФКУ кредитных линий у банков (Glancy et al (2020)). На НБФО, расположенные в Соединенных Штатах, Соединенном Королевстве и на Каймановых островах, приходилась большая часть этого расширения, большая часть которого была номинирована в долларах США (График 5, первая панель). Требования банков к НБФО в Японии, в основном номинированные в иенах, также значительно выросли. 11

Увеличение трансграничных требований банков к НБФО в Соединенном Королевстве и Японии, вероятно, также отчасти отразилось на прибылях по центрально клиринговым позициям банков по производным финансовым инструментам и первоначальным маржинальным требованиям от расположенных там центральных контрагентов. Исторически изменения в трансграничных требованиях банков к НБФО в Соединенном Королевстве и Японии имели тенденцию положительно коррелировать с изменениями в первоначальной марже ЦКА в тех же юрисдикциях (График 5, вторая панель). Турбулентность на рынке в первом квартале 2020 года привела к значительному увеличению объема клиринга ЦКА, а также к исключительно большим маржинальным требованиям, поскольку ЦКА усилили свою защиту от риска контрагента (верхний правый угол).Такое внезапное и массовое увеличение маржи создает проблемы с ликвидностью для клиринговых банков-участников (Huang and Takáts (2020)). 12

Трансграничные обязательства банков перед НБФО также сильно пострадали от мартовских потрясений. Увеличение на 779 миллиардов долларов в первом квартале 2020 года было исключительным, в три раза превышающим типичное (среднее) увеличение в первом квартале с 2015 года (диаграмма 5, третья панель). 13 Как и в случае с изменениями требований, использование НФКУ кредитных линий банков играет роль: по мере использования кредитных линий они вызывают соответствующее увеличение депозитов в банках.По состоянию на конец декабря 2019 года у банков США были выделенные кредитные линии для НБФО на сумму почти триллион долларов (Совет Федерального резерва (2020)). Кроме того, в той степени, в которой ЦКА являются посредниками между банками, которые находятся на противоположных сторонах контрактов с производными финансовыми инструментами, прибыль по таким контрактам для некоторых банков (т.е. требования к НБФО) будет идти рука об руку с убытками для других банков (т.е. обязательствами перед НБФО). Это может частично объяснить увеличение обязательств банков по отношению к НБФО в США и Великобритании.

Расширение обязательств банков перед НБФО в первом квартале 2020 года маскирует лежащую в основе уязвимость, проистекающую из некоторых непостоянных источников финансирования. Примером может служить финансирование банков через MMF США. Данные о портфеле активов, представленные MMF, показывают, что уровень этого финансирования вырос с декабря 2019 года по март 2020 года в соответствии с общим направлением обязательств банков по отношению к NBFI в Соединенных Штатах. Однако с февраля по март 2020 года произошло значительное снижение, что подчеркивает, что, несмотря на реформы, ММФ все еще могут быть ненадежным источником финансирования (Eren et al (2020)). 14

Банки также полагаются на офшорные финансовые центры для финансирования в долларах США от НБФО. Важность этих центров в трансграничных обязательствах банков перед НФКУ совпадает с важностью доллара США (График 5, четвертая панель). Поскольку НБФО в оффшорных финансовых центрах (например, хедж-фонды, MMF и другие инвестиционные фонды), как правило, имеют короткий инвестиционный горизонт, они могут усилить стресс финансирования в долларах США.

Чтобы глубже изучить роль НБФО в уязвимости банков к дефициту финансирования в долларах США, мы рассмотрим статистические данные, агрегированные по банку национальности (см. Обсуждение этого агрегирования во вставке B).Другими словами, мы смещаем акцент с банковского отделения по месту жительства на страны их базирования. Данные показывают очевидные чистые длинные позиции в долларах США по отношению к НФКУ (график 6, левая панель), которые, как правило, вносят вклад в кажущиеся чистые длинные позиции по отношению ко всем контрагентам (правая панель). 15 В то время как банки обычно хеджируют такие позиции с помощью валютных свопов, тем самым сокращая или устраняя любые несоответствия валют, короткий срок погашения этих инструментов порождает несоответствие ликвидности, делая банки уязвимыми перед дефицитом финансирования в долларах США.Такой дефицит оказался в центре внимания во время кризиса Covid-19, побудив власти быстро восстановить своповые линии центрального банка, чтобы подавить шторм (Aldasoro et al (2020)).

Коробка B

Трансграничные связи с НБФО с точки зрения национальной принадлежности банка

Местная банковская статистика BIS (LBS) по национальностям агрегированных международных позиций на основе местонахождения штаб-квартир отчитывающихся банков. Например, они идентифицируют требования лондонских офисов (филиалов или дочерних компаний) немецких банков, то есть тех, которые находятся в Германии.Напротив, LBS by residence — используемый в большей части этой статьи — обрабатывает все отделения банков, расположенных в Соединенном Королевстве, одинаково, независимо от их национальности.

На банки со штаб-квартирой в нескольких юрисдикциях приходится львиная доля изменений в трансграничных позициях по отношению к небанковским финансовым организациям (НБФО) в период с 1 квартала 2015 года и накануне кризиса Covid-19 (конец 2019 года). ). Наибольший рост наблюдается у банков США: 576 миллиардов долларов, из которых 32% (185 миллиардов долларов) приходятся на НБФО в Соединенном Королевстве и еще 30% (175 миллиардов долларов) по сравнению с Каймановыми островами. (График B, левая панель).Японские банки также увеличили свои требования к НБФО на Каймановых островах на 287 миллиардов долларов за тот же период. Что касается пассивов, то французские и британские банки в последние годы накопили значительные международные обязательства перед НБФО, особенно с банками, расположенными в Соединенных Штатах (правая панель). Точно так же банки США увеличили свои международные обязательства перед НБФО, особенно на Каймановых островах. Банки, штаб-квартиры которых находятся в этих юрисдикциях, также столкнулись с наибольшими изменениями в требованиях и обязательствах в период Covid-19.

Заключение

Трансграничные связи банков с НФКУ существенно выросли в последние годы, одновременно с увеличением размера сектора НБФО по всему миру. Такие связи сильно сконцентрированы по нескольким измерениям. Беспорядки на рынке, вызванные шоком Covid-19, выявили уязвимости, связанные с этими ссылками.

Добавляя к пониманию взаимосвязи банк-NBFI, наша статья также указывает на важные пробелы в данных.Расширение имеющихся данных по четырем параметрам поможет составить более полную картину финансовых уязвимостей и сопутствующих каналов передачи. Эти параметры включают: внутренние риски между банками и НБФО, конкретные типы НБФО, которые банки имеют в качестве контрагентов, риски в секторе НБФО и финансовые инструменты, лежащие в основе всех рисков.

Огромный размер НБФО, а также их растущая взаимосвязь с банками требует продолжения контроля со стороны властей.Тот факт, что некоторые НБФО сталкиваются с существенно иной регуляторной средой по сравнению с банками, а также с отсутствием или ограниченным официальным доступом к ликвидности центрального банка или кредитным гарантиям государственного сектора, только усиливает эту потребность.

Список литературы

Абад, Дж., М. Д’Эррико, Н. Киллин, В. Луз, Т. Пелтонен, Р. Портес и Т. Урбано (2017): «Отображение взаимосвязи между банками ЕС и теневыми банковскими организациями», NBER Working Paper , № 23280.

Альдасоро, И., Ф. Балке, А. Барт и Эрен (2019): «Вторичные эффекты прекращения финансирования», Рабочий документ BIS , № 810, сентябрь.

Aldasoro, I and T Ehlers (2018): «Глобальная ликвидность: изменение инструментов и моделей валют», BIS Quarterly Review , сентябрь, стр. 17–27.

— (2019): «Концентрация в международных банковских операциях», Ежеквартальный обзор BIS , июнь, стр. 1–11.

Aldasoro, I., T Ehlers, P. McGuire и G von Peter (2020): «Потребности глобальных банков в долларовом финансировании и своп-линии центрального банка», BIS Bulletin , № 27, июль.

Арамонте, С. и Ф. Авалос (2019): «Структурированное финансирование тогда и сейчас: сравнение CDO и CLO», BIS Quarterly Review , сентябрь, стр. 11–14.

Авджиев, С., П. Макгуайр и П. Вулдридж (2015): «Расширенные данные для анализа международного банковского дела», BIS Quarterly Review , сентябрь, стр. 53-68.

Банк международных расчетов (2018): Годовой экономический отчет 2018 , июнь, Глава III.

— (2020): «Международная банковская статистика BIS на конец марта 2020 года», статистический выпуск, июль.

Бенос, Э., В. Хуанг, А. Менквельд и М. Васиос (2019): «Стоимость устранения фрагментации», Рабочие документы BIS , № 826.

Классенс, С., З. Позар, Л. Ратновски и М. Сингх (2012): «Теневое банковское дело: экономика и политика», Обсуждение персонала МВФ 12/12.

DeMarco, L., E. Liu и T. Schmidt-Eisenlohr (2020): «Кто владеет ценными бумагами CLO США? Обновленная информация по траншам», FEDS Notes, 25 июня.

Эрен, Э., А. Шримпф и В. Сушко (2020): «Рынки финансирования в долларах США во время кризиса Covid-19 — потрясения на денежном рынке», Бюллетень BIS , № 14, май.

Эрик, Б., М. Ломбарди, Д. Михалек и Х. С. Шин (2020): «Доллар, банковское плечо и реальная экономическая деятельность: развивающиеся отношения», AEA Papers and Proceedings , vol 110.

Европейский совет по системным рискам (2019 г.): «Монитор рисков небанковского финансового посредничества ЕС, 2019 г.», NBFI Monitor, № 4.

Фаруки, У, У. Хуанг и Э. Такатс (2018): «Клиринговые риски на внебиржевых деривативных рынках: взаимосвязь между центральным контрагентом и банком», BIS Quarterly Review , декабрь, стр. 73-90.

Совет Федеральной резервной системы (2020 г.): Отчет о финансовой стабильности , май.

Fichtner, J (2014): «Каперы Карибского моря: связь хедж-фондов, США и Великобритании с офшорами», Competition & Change , vol 18, no 1.

Совет по финансовой стабильности (2011 г.): Теневой банкинг: усиление надзора и регулирования , октябрь 2011 г.

— (2019): Уязвимости, связанные с кредитами с использованием заемных средств и обеспеченными кредитными обязательствами , декабрь.

— (2020): Отчет о глобальном мониторинге небанковского финансового посредничества 2019 , январь.

Гарсиа Луна, П. и Б. Харди (2019): «Небанковские контрагенты в международном банковском деле», BIS Quarterly Review , сентябрь, стр. 15-33.

Глэнси, Д., М. Гросс и Ф. Ионеску (2020): «Как банки финансировали просадки C&I в начале кризиса COVID-19?», Примечания FEDS , 31 июля.

Gorton, G (2010): Пощечина невидимой рукой: паника 2007 г. , Oxford University Press.

Хуанг, У. и Э. Такатс (2020): «Связь ЦК-банк во времена Covid-19», Бюллетень BIS, № 13, май.

Ивашина, В., Д. Шарфштейн и Дж. Стейн (2015): «Долларовое финансирование и кредитное поведение глобальных банков», The Quarterly Journal of Economics , vol 130, no 3.

Маггиори, М., Б. Нейман и Дж. Шрегер (2020): «Международные валюты и размещение капитала», Журнал политической экономии , том 128, № 6.

Schrimpf, A, H.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.